腺肌癥痛經(jīng)吃什么止痛藥問
腺肌癥痛經(jīng)吃什么止痛藥
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王雪卿副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
非甾體抗炎藥中的布洛芬可抑制COX活性減前列腺素合成緩腺肌癥痛經(jīng),適用廣但嚴(yán)重胃腸道疾病者慎,萘普生作用機(jī)制類似,輕至中度痛效顯但凝血障礙者需留意;對(duì)乙酰氨基酚抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素合成緩?fù)唇?jīng),對(duì)胃腸道刺激小但過量用可能傷肝,不同時(shí)期女性用止痛藥需注意藥物選擇、潛在風(fēng)險(xiǎn)及與其他情況的關(guān)聯(lián),要優(yōu)先選影響小且遵醫(yī)囑用
萘普生:同樣屬于非甾體抗炎藥,作用機(jī)制與布洛芬類似,可緩解腺肌癥痛經(jīng)癥狀。它對(duì)輕至中度疼痛的鎮(zhèn)痛效果顯著,不過有凝血功能障礙的患者使用時(shí)需格外留意,因其可能影響凝血功能。
對(duì)乙酰氨基酚
它主要通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的前列腺素合成來(lái)發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用,對(duì)腺肌癥痛經(jīng)也有一定的緩解效果。相對(duì)非甾體抗炎藥,對(duì)胃腸道的刺激較小,對(duì)于那些不能耐受非甾體抗炎藥胃腸道反應(yīng)的人群,如本身有胃潰瘍等胃腸道疾病的患者,是一個(gè)可選的止痛藥物,但也需注意其過量使用可能對(duì)肝臟造成損害,尤其是有肝臟基礎(chǔ)疾病的人群更要謹(jǐn)慎。
對(duì)于青春期女性出現(xiàn)腺肌癥痛經(jīng)使用止痛藥時(shí),要特別注意藥物的選擇和潛在風(fēng)險(xiǎn),盡量?jī)?yōu)先選擇對(duì)身體影響較小的藥物,且在醫(yī)生指導(dǎo)下使用;對(duì)于育齡期女性,在考慮止痛藥使用的同時(shí),還需結(jié)合腺肌癥的整體治療方案來(lái)綜合考量;對(duì)于圍絕經(jīng)期女性,使用止痛藥時(shí)也要關(guān)注是否存在與其他疾病治療藥物的相互作用等情況。
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