懷孕十多天能流產(chǎn)嗎問
懷孕十多天能流產(chǎn)嗎
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史宏暉主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
懷孕十多天從末次月經(jīng)算未達(dá)35天,超聲下無法明確宮腔內(nèi)是否為妊娠囊,不能直接流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)適用于妊娠≤49日、超聲確診宮內(nèi)妊娠者,人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)適用于妊娠10周內(nèi)者,過早流產(chǎn)可能漏吸、增加感染風(fēng)險(xiǎn),特殊人群過早不恰當(dāng)處理風(fēng)險(xiǎn)更大,年輕女性意外懷孕需流產(chǎn)應(yīng)在明確宮內(nèi)妊娠且符合孕周要求時(shí)選正規(guī)機(jī)構(gòu)規(guī)范操作。
一、流產(chǎn)的時(shí)間要求
通常藥物流產(chǎn)適用于妊娠≤49日、超聲確診為宮內(nèi)妊娠的健康女性;人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)適用于妊娠10周內(nèi)要求終止妊娠且無禁忌證者,妊娠10-14周需行鉗刮術(shù)。所以懷孕十多天(從末次月經(jīng)算未達(dá)35天)因?qū)m腔內(nèi)看不到妊娠組織,不能直接進(jìn)行流產(chǎn)。
二、過早流產(chǎn)的弊端及后續(xù)情況
若此時(shí)盲目進(jìn)行所謂“流產(chǎn)”操作,可能因未明確宮內(nèi)妊娠而造成漏吸等情況,導(dǎo)致繼續(xù)妊娠。而且過早進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)摹傲鳟a(chǎn)”相關(guān)操作還可能增加感染等風(fēng)險(xiǎn)。
三、特殊人群情況
對(duì)于有基礎(chǔ)疾病如心臟病、肝腎功能不全等特殊人群,更需要先明確宮內(nèi)妊娠且在合適孕周進(jìn)行規(guī)范流產(chǎn),以最大程度保障身體安全,因?yàn)檫^早不恰當(dāng)處理會(huì)加重基礎(chǔ)疾病的風(fēng)險(xiǎn)或帶來其他并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。而對(duì)于年輕女性,若意外懷孕需流產(chǎn),也需在明確宮內(nèi)妊娠且符合流產(chǎn)孕周要求時(shí),選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范的流產(chǎn)操作,以減少對(duì)身體的不良影響。
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