肺結(jié)核主要通過(guò)空氣飛沫傳播和密切接觸傳播，空氣飛沫傳播是患者咳嗽等產(chǎn)生含菌飛沫被人吸入，密切接觸傳播是長(zhǎng)期密切接觸易感染，兒童、老年人及特定環(huán)境人群更易被傳染。

空氣飛沫傳播：肺結(jié)核患者在咳嗽、打噴嚏、說(shuō)話或唱歌時(shí)，會(huì)產(chǎn)生含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫，其他人吸入這些飛沫后可能被感染。例如，一個(gè)傳染性肺結(jié)核患者在密閉空間中持續(xù)釋放帶有病菌的飛沫，周圍健康人群長(zhǎng)時(shí)間處于該環(huán)境就有被傳染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于兒童而言，其免疫系統(tǒng)相對(duì)不完善，更易因吸入飛沫而感染；老年人身體機(jī)能衰退，抵抗力下降，感染幾率也會(huì)增加；生活在擁擠、通風(fēng)不良環(huán)境中的人群，由于飛沫更容易在空氣中積聚，被傳染概率更高。

密切接觸傳播：與肺結(jié)核患者長(zhǎng)期密切接觸，如與患者共同生活在同一空間，尤其是家庭內(nèi)成員之間，由于接觸頻繁且親密，感染風(fēng)險(xiǎn)較大。像家庭成員中有人患肺結(jié)核，其他成員長(zhǎng)時(shí)間接觸就容易被傳染；在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等集體生活環(huán)境中，人員密集且接觸密切，也容易造成傳播。對(duì)于兒童，長(zhǎng)期與患病家人密切接觸，因自身免疫較弱更易感染；老年人密切接觸傳染性肺結(jié)核患者時(shí)，因機(jī)體功能衰退感染幾率上升；在集體生活環(huán)境中的人群，由于接觸機(jī)會(huì)多，被傳染可能性增加。