子宮肌瘤是不是癌癥問
子宮肌瘤是不是癌癥
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冷啟剛主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
子宮肌瘤不是癌癥,是女性生殖系統常見良性腫瘤,由子宮平滑肌細胞增生而成,多發(fā)生于30-50歲育齡女性,多數無癥狀,部分有月經改變等癥狀,從病理看與癌癥不同,極少數可惡變,不同人群有不同相關情況,育齡女性要關注、定期檢查,特殊病史者妊娠需監(jiān)測,老年女性絕經后肌瘤漸萎縮但仍需復查警惕惡變。
子宮肌瘤的定義與特征
子宮肌瘤是由子宮平滑肌細胞增生而成,其間有少量纖維結締組織。多發(fā)生于30~50歲的育齡女性,其發(fā)生可能與女性性激素相關。多數患者無明顯癥狀,僅在體檢時發(fā)現,部分患者可能出現月經改變(如經量增多、經期延長)、腹部包塊、白帶增多、壓迫癥狀(如尿頻、便秘等)。
與癌癥的區(qū)別
從病理學角度看,癌癥是細胞的惡性增殖,具有侵襲性和轉移性,會不受控制地生長并侵犯周圍組織和轉移到其他部位。而子宮肌瘤細胞生長相對局限,一般不會發(fā)生遠處轉移,其增生是受體內激素等因素調控的良性過程。不過,極少數子宮肌瘤可能發(fā)生惡變,轉變?yōu)樽訉m肉瘤,但這種情況非常罕見,概率極低。
不同人群的相關情況
育齡女性:育齡女性由于體內激素水平相對活躍,是子宮肌瘤的高發(fā)人群,需要關注自身月經等情況,定期進行婦科檢查,以便早期發(fā)現子宮肌瘤。如果發(fā)現肌瘤較小且無癥狀,可定期隨訪觀察;若出現明顯癥狀則需根據具體情況采取相應措施。
特殊病史人群:對于有子宮肌瘤病史的女性,再次妊娠時需要密切監(jiān)測,因為孕期肌瘤可能會發(fā)生紅色變性等情況,影響妊娠過程。同時,有子宮肌瘤的女性在進行婦科相關檢查時,要向醫(yī)生詳細告知病史,以便醫(yī)生全面評估病情。
老年女性:絕經后女性的子宮肌瘤通常會逐漸萎縮,但仍需定期復查,警惕惡變可能。
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