反流性食管炎由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起，反流物可刺激咽喉致咽喉痛，其機(jī)制是酸性物質(zhì)損傷咽喉黏膜、刺激神經(jīng)，還伴咽部異物感、咳嗽等表現(xiàn)，成年人需調(diào)生活方式、就醫(yī)檢查治療，兒童患此病少、需謹(jǐn)慎處理及密切觀察，特殊病史人群發(fā)病機(jī)制不同、診斷治療要綜合既往病史考慮。

一、反流性食管炎導(dǎo)致咽喉痛的機(jī)制

胃酸等胃內(nèi)容物反流至食管上段，可到達(dá)咽喉部位，酸性物質(zhì)會(huì)直接損傷咽喉部的黏膜，引起黏膜的炎癥、水腫等改變。長(zhǎng)期的反流刺激還可能導(dǎo)致咽喉部的神經(jīng)受到刺激，產(chǎn)生疼痛感覺(jué)。

二、反流性食管炎伴隨咽喉痛的其他表現(xiàn)

除了咽喉痛外，患者還可能有咽部異物感、咳嗽等癥狀。部分患者在吞咽時(shí)可能會(huì)有不適感，嚴(yán)重時(shí)可能影響正常的進(jìn)食。

三、不同人群的特點(diǎn)及應(yīng)對(duì)

成年人：如果是成年人患有反流性食管炎并出現(xiàn)咽喉痛，需要注意調(diào)整生活方式，如避免睡前進(jìn)食、抬高床頭、減少高脂肪和巧克力等食物的攝入等。同時(shí)要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胃鏡檢查等以明確診斷，并根據(jù)病情進(jìn)行相應(yīng)的治療。

兒童：兒童患反流性食管炎相對(duì)較少見(jiàn)，但如果發(fā)生，出現(xiàn)咽喉痛時(shí)更需謹(jǐn)慎處理。要注意兒童的喂養(yǎng)方式，避免過(guò)度喂養(yǎng)等情況。兒童表達(dá)可能不準(zhǔn)確，家長(zhǎng)需密切觀察兒童的進(jìn)食情況、咽喉部表現(xiàn)等，及時(shí)帶兒童就醫(yī)檢查，遵循兒科安全護(hù)理原則，優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)等合適的處理方式。

特殊病史人群：對(duì)于有胃部手術(shù)史等特殊病史的人群，出現(xiàn)反流性食管炎相關(guān)咽喉痛時(shí)，其發(fā)病機(jī)制可能會(huì)有所不同，需要更細(xì)致地評(píng)估病情，因?yàn)槭中g(shù)可能改變了胃腸道的正常解剖結(jié)構(gòu)等，在診斷和治療上需要綜合考慮既往病史對(duì)病情的影響，選擇更適合的檢查和治療手段。