治結(jié)膜炎的口服消炎藥問
治結(jié)膜炎的口服消炎藥
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鄧世靖副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問
結(jié)膜炎一般以局部用藥為主,口服消炎藥非常規(guī)治療藥物。細(xì)菌性結(jié)膜炎病情嚴(yán)重時可能用口服抗生素,需據(jù)藥敏試驗選藥,不同人群用藥有差異;病毒性結(jié)膜炎一般不常規(guī)用口服消炎藥,合并其他細(xì)菌感染等特殊情況才考慮,是否用及用何種口服消炎藥由醫(yī)生綜合患者多方面因素判斷,患者不可自行隨意用。
細(xì)菌性結(jié)膜炎可能用到的口服消炎藥:當(dāng)細(xì)菌性結(jié)膜炎病情較為嚴(yán)重,如出現(xiàn)全身癥狀或局部炎癥擴(kuò)散時,可能會使用口服抗生素。例如,對于由金黃色葡萄球菌等敏感菌引起的較嚴(yán)重細(xì)菌性結(jié)膜炎,可能會用到頭孢類抗生素等。但具體用藥需根據(jù)病原菌的藥敏試驗結(jié)果來選擇,不同年齡段人群對藥物的耐受性等不同,兒童使用時需嚴(yán)格遵循兒童用藥的相關(guān)原則,要考慮兒童的肝腎功能發(fā)育等情況,避免使用可能對兒童生長發(fā)育有不良影響的藥物。對于成年人,也需根據(jù)自身的肝腎功能等情況合理選擇,有相關(guān)基礎(chǔ)病史的患者如肝腎功能不全等,使用時更要謹(jǐn)慎評估。
病毒性結(jié)膜炎一般不常規(guī)使用口服消炎藥:病毒性結(jié)膜炎主要是由病毒感染引起,如腺病毒等,一般以局部抗病毒滴眼液治療為主,口服消炎藥通常無效,不需要使用口服消炎藥來治療。但如果合并有其他細(xì)菌感染等特殊情況時,可能會根據(jù)具體情況考慮是否使用口服消炎藥,同樣要考慮不同人群的差異,比如兒童患者,由于其身體機能與成人不同,在可能需要使用口服消炎藥時,要更加謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊。
總之,結(jié)膜炎是否需要使用口服消炎藥以及具體使用何種口服消炎藥,需要由醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情,包括結(jié)膜炎的類型、嚴(yán)重程度、患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況等多方面因素綜合判斷,患者不應(yīng)自行隨意使用口服消炎藥。
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