頑固性便秘怎么治問(wèn)
頑固性便秘怎么治
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肖英蓮主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
對(duì)于頑固性便秘,可采取調(diào)整生活方式、藥物治療、灌腸和栓劑、生物反饋治療、手術(shù)治療等方法,具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者情況而定。
1.調(diào)整生活方式:
飲食:增加膳食纖維的攝入,多吃蔬菜、水果、全麥面包等。同時(shí),確保足夠的水分?jǐn)z入,有助于軟化糞便。
運(yùn)動(dòng):適量的身體活動(dòng)可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),有助于預(yù)防和緩解便秘。
建立規(guī)律的排便習(xí)慣:盡量每天在固定的時(shí)間上廁所,即使沒(méi)有便意,也可以在馬桶上坐一會(huì)兒,培養(yǎng)排便反射。
2.藥物治療:
容積性瀉劑:如車前草、甲基纖維素等,通過(guò)增加糞便體積,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。
滲透性瀉劑:如乳果糖、聚乙二醇等,可吸收水分,使糞便軟化,易于排出。
刺激性瀉劑:如番瀉葉、酚酞等,通過(guò)刺激腸道蠕動(dòng)來(lái)緩解便秘。但這類藥物不宜長(zhǎng)期使用,以免引起依賴性。
促胃腸動(dòng)力藥:如莫沙必利、伊托必利等,可增強(qiáng)胃腸道動(dòng)力,促進(jìn)排便。
3.灌腸和栓劑:
灌腸:通過(guò)灌腸的方式將液體或藥物注入直腸,以刺激排便。
栓劑:將藥物制成栓劑,通過(guò)直腸給藥,緩解便秘。
4.生物反饋治療:通過(guò)訓(xùn)練患者的盆底肌肉,改善排便功能。
5.手術(shù)治療:如果頑固性便秘是由結(jié)構(gòu)性問(wèn)題引起,如腸道狹窄、直腸前突等,可能需要手術(shù)治療。
需要注意的是,治療方法的選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定,包括便秘的嚴(yán)重程度、病因、年齡、健康狀況等因素。在治療過(guò)程中,患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,同時(shí)注意飲食和生活方式的調(diào)整。對(duì)于兒童和老年人,治療方法應(yīng)更加謹(jǐn)慎,避免使用可能對(duì)身體造成不良影響的藥物。如果便秘持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,如腹痛、腹脹、嘔吐等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。
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