鼻息肉會(huì)自己消失嗎問
鼻息肉會(huì)自己消失嗎
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李俊副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 向他提問
鼻息肉是鼻腔和鼻竇黏膜常見慢性疾病,由極度水腫鼻黏膜下垂形成,發(fā)病與多種因素相關(guān),其形成是漸進(jìn)病理過程不會(huì)自行消退,從病理角度看相關(guān)炎癥細(xì)胞、因子等促使鼻黏膜持續(xù)水腫增生難逆轉(zhuǎn),兒童患者即便少見鼻息肉也不會(huì)自行消失且不干預(yù)會(huì)有不良影響,成年患者不治療息肉會(huì)逐漸增大致癥狀加重及引發(fā)并發(fā)癥,所以發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)制定合適治療方案。
從病理角度分析
鼻息肉組織中存在多種炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),如嗜酸性粒細(xì)胞等,還伴有多種細(xì)胞因子和炎癥介質(zhì)的參與,這些因素共同促使鼻黏膜持續(xù)處于水腫、增生狀態(tài),進(jìn)而形成息肉樣組織,該過程是持續(xù)進(jìn)展的,不會(huì)自發(fā)逆轉(zhuǎn)使息肉消失。例如,相關(guān)研究表明,鼻息肉患者鼻黏膜中白細(xì)胞介素-5等細(xì)胞因子水平升高,會(huì)促進(jìn)嗜酸性粒細(xì)胞的募集和活化,進(jìn)一步加重鼻黏膜的炎癥反應(yīng)和息肉形成,所以自身難以消退。
不同人群的情況差異
兒童患者:兒童鼻息肉相對(duì)較少見,但一旦發(fā)生,也不會(huì)自行消失。兒童鼻息肉可能與過敏、感染等因素有關(guān),如患有變應(yīng)性鼻炎的兒童,長(zhǎng)期的過敏反應(yīng)刺激鼻黏膜,會(huì)推動(dòng)鼻息肉的形成發(fā)展,若不干預(yù),息肉會(huì)逐漸增大,影響鼻腔通氣等功能,還可能影響面部發(fā)育等,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估處理。
成年患者:成年患者中鼻息肉也不會(huì)自發(fā)消退,且隨著年齡增長(zhǎng),若未得到有效治療,息肉可能會(huì)逐漸增大,導(dǎo)致鼻塞進(jìn)行性加重、嗅覺減退等癥狀逐漸明顯,還可能引發(fā)鼻竇炎等并發(fā)癥,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
總之,鼻息肉通常不會(huì)自己消失,一旦發(fā)現(xiàn)鼻息肉相關(guān)癥狀,如鼻塞、流涕、嗅覺障礙等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)具體病情制定合適的治療方案,如藥物治療、手術(shù)治療等。
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