近視一般不會直接導致眼睛變小。近視是因眼球前后徑過長或屈光力過強致光線聚焦在視網(wǎng)膜前方，影響視力。從解剖結(jié)構看，近視主要使眼球屈光功能和視網(wǎng)膜成像變化，眼球大小出生后基本定型，生長發(fā)育中近視是眼球內(nèi)部屈光結(jié)構變化，非眼球整體變小。兒童青少年不良用眼習慣會加重近視但不使眼睛變小，成年人近視度數(shù)穩(wěn)定后眼球結(jié)構固定，外觀也無眼睛變小情況，近視主要影響視力相關功能，眼睛大小由先天解剖結(jié)構決定，近視時眼睛大小不改變。

眼睛結(jié)構與近視的關聯(lián)

從眼睛的解剖結(jié)構來看，近視主要影響的是眼球的屈光功能和視網(wǎng)膜成像情況。眼球的大小在出生后基本已大致定型，在生長發(fā)育階段如果發(fā)生近視，主要是眼球內(nèi)部的屈光結(jié)構發(fā)生變化，而不是眼球整體的大小發(fā)生改變。例如，軸性近視主要是眼軸長度的變化，正常成人眼軸長度約為24mm，軸性近視患者眼軸會超過這個長度，但這并不是眼睛變小，而是眼軸的異常延長。

特殊人群情況需關注

對于兒童青少年來說，在生長發(fā)育過程中如果不注意用眼衛(wèi)生等導致近視發(fā)生發(fā)展，需要關注其用眼習慣的調(diào)整，因為不良的用眼習慣可能會進一步加重近視，但一般不會使眼睛變小。比如長時間近距離用眼、光線不合適等情況會增加近視的發(fā)生風險，但這與眼睛變小沒有直接關聯(lián)。而對于成年人，近視度數(shù)相對穩(wěn)定后，眼球結(jié)構基本固定，近視狀態(tài)下眼睛外觀上也不會出現(xiàn)變小的情況，只是存在視力模糊等視覺功能方面的問題。

總之，近視不會導致眼睛變小，近視主要影響的是視力相關的屈光和成像功能，而眼睛的大小主要由先天的解剖結(jié)構決定，在近視狀態(tài)下眼睛大小并不會發(fā)生改變。