上吐下瀉是怎么回事問
上吐下瀉是怎么回事
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于靜主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
上吐下瀉由感染、食物中毒、飲食不當(dāng)、腹部著涼、其他疾病等因素引起,表現(xiàn)為嘔吐胃內(nèi)容物、腹瀉多樣大便性狀,會(huì)致機(jī)體失水及電解質(zhì)紊亂,影響不同人群,出現(xiàn)時(shí)要休息、暫禁食清淡易消化食物、補(bǔ)水分,嚴(yán)重或不緩解需就醫(yī),兒童和老年人有不同注意事項(xiàng)。
上吐下瀉的表現(xiàn)及影響
上吐下瀉時(shí),嘔吐物多為胃內(nèi)容物,腹瀉大便性狀多樣,可為稀水樣便、黏液便等。頻繁的上吐下瀉會(huì)導(dǎo)致機(jī)體丟失大量水分和電解質(zhì),若不及時(shí)補(bǔ)充,可能引起脫水、電解質(zhì)紊亂,如出現(xiàn)口渴、尿少、皮膚彈性差、精神萎靡等脫水表現(xiàn),以及血鉀、血鈉等電解質(zhì)異常,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響心臟、神經(jīng)系統(tǒng)等功能。對(duì)于兒童來說,由于其身體發(fā)育尚未完善,對(duì)脫水和電解質(zhì)紊亂的耐受能力更差,上吐下瀉若得不到及時(shí)處理,可能會(huì)迅速出現(xiàn)嚴(yán)重后果,如引發(fā)休克等。老年人本身各器官功能減退,上吐下瀉導(dǎo)致的脫水和電解質(zhì)紊亂可能會(huì)加重心腦血管等基礎(chǔ)疾病的病情。
上吐下瀉的應(yīng)對(duì)與注意事項(xiàng)
當(dāng)出現(xiàn)上吐下瀉時(shí),首先要注意休息,減少活動(dòng)量。在飲食方面,應(yīng)暫時(shí)禁食或進(jìn)食少量清淡、易消化的食物,如米湯、稀粥等,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,防止加重胃腸道負(fù)擔(dān)。同時(shí)要及時(shí)補(bǔ)充水分,可以飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,以補(bǔ)充丟失的水分和電解質(zhì)。如果上吐下瀉癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如大便常規(guī)、血常規(guī)等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。對(duì)于兒童患者,要特別注意觀察其精神狀態(tài)、尿量等情況,一旦出現(xiàn)異常需立即就醫(yī)。老年人則要密切關(guān)注基礎(chǔ)疾病的變化,在補(bǔ)充水分和電解質(zhì)時(shí)要注意速度和量,避免加重心臟等器官負(fù)擔(dān)。
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