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          血管性頭痛吃什么藥呀

          2025年07月28日 16:29:31
          病情描述:

          血管性頭痛吃什么藥呀

          醫(yī)生回答(1)
          • 吳永明
            吳永明副主任醫(yī)師

            南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問

            血管性頭痛常用非甾體類抗炎藥、麥角胺類藥物、曲普坦類藥物,兒童血管性頭痛非藥物干預(yù)為先、藥物使用謹慎,妊娠期女性用藥需慎重評估,有胃腸道疾病史者用非甾體類抗炎藥要關(guān)注胃腸反應(yīng),有心血管疾病史者用麥角胺類或曲普坦類藥物需密切監(jiān)測心血管狀況

            非甾體類抗炎藥:如布洛芬等,通過抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用,可緩解輕至中度的血管性頭痛。有研究表明,布洛芬能有效減輕頭痛患者的疼痛程度,改善其生活質(zhì)量,但對于有消化道潰瘍病史等特殊人群需謹慎使用,因為可能增加消化道出血風(fēng)險等。

            麥角胺類藥物:如麥角胺咖啡因片,能收縮腦血管,減輕血管擴張導(dǎo)致的頭痛,但此類藥物有一定副作用,如可能引起惡心、嘔吐等,且孕婦、嚴重高血壓和冠心病患者禁用。

            曲普坦類藥物:如舒馬曲普坦等,可特異性地與血管平滑肌上的5-HT1受體結(jié)合,收縮擴張的腦血管,從而發(fā)揮止痛作用。不過,有心血管疾病風(fēng)險因素的人群使用時需格外謹慎,因為可能對心血管系統(tǒng)產(chǎn)生一定影響。

            對于兒童血管性頭痛,非藥物干預(yù)往往是首先考慮的,如保證充足睡眠、避免過度疲勞等,而藥物使用需非常謹慎,一般不優(yōu)先選擇兒童專用的針對性血管性頭痛藥物時需嚴格評估風(fēng)險收益比;對于妊娠期女性血管性頭痛患者,用藥需極其慎重,應(yīng)在醫(yī)生充分評估后,權(quán)衡藥物對胎兒和孕婦的影響后再決定是否用藥;有胃腸道疾病病史的患者使用非甾體類抗炎藥時,要關(guān)注胃腸道反應(yīng),可考慮同時采取保護胃黏膜的措施等;有心血管疾病病史的患者使用麥角胺類或曲普坦類藥物時,需密切監(jiān)測心血管狀況,因為這類藥物可能對心血管系統(tǒng)有潛在影響。

          本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽N唇?jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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