大拇指腱鞘炎可通過(guò)非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素及其他藥物治療，非甾體抗炎藥如布洛芬能抑制COX活性減輕炎癥疼痛，兒童、有消化道疾病史者需注意，局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德可迅速減輕炎癥但特殊人群需謹(jǐn)慎且防局部組織萎縮，外用非甾體抗炎藥乳膏如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可對(duì)癥治療但皮膚過(guò)敏者不宜。

一、非甾體抗炎藥

非甾體抗炎藥可緩解大拇指腱鞘炎引起的疼痛和炎癥，常見(jiàn)的如布洛芬等。有研究表明，布洛芬能通過(guò)抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛癥狀。一般來(lái)說(shuō)，成人可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，但兒童使用需謹(jǐn)慎，因?yàn)閮和母文I功能發(fā)育尚未完全成熟，使用不當(dāng)可能會(huì)對(duì)其造成不良影響。對(duì)于有消化道疾病病史的患者，使用非甾體抗炎藥可能會(huì)增加消化道潰瘍等風(fēng)險(xiǎn)，需密切關(guān)注自身狀況。

二、糖皮質(zhì)激素

局部注射糖皮質(zhì)激素也是治療大拇指腱鞘炎的常用藥物方式。例如曲安奈德等，通過(guò)局部注射可以直接作用于炎癥部位，迅速減輕炎癥反應(yīng)。不過(guò)，對(duì)于孕婦、哺乳期女性等特殊人群，使用糖皮質(zhì)激素需要非常謹(jǐn)慎，因?yàn)榭赡軙?huì)通過(guò)胎盤(pán)或乳汁影響胎兒或嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育等。同時(shí)，多次局部注射糖皮質(zhì)激素可能會(huì)導(dǎo)致局部組織萎縮等不良反應(yīng)，所以需要嚴(yán)格掌握注射的適應(yīng)證和劑量等。

三、其他藥物

一些外用的非甾體抗炎藥乳膏，如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等，也可用于大拇指腱鞘炎的對(duì)癥治療。外用藥物通過(guò)皮膚吸收發(fā)揮作用，相對(duì)口服藥物來(lái)說(shuō)，全身不良反應(yīng)可能較少。但對(duì)于皮膚過(guò)敏的患者則不適合使用，使用過(guò)程中若出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫等過(guò)敏表現(xiàn)應(yīng)立即停藥。