碳呼氣試驗是什么問
碳呼氣試驗是什么
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李學(xué)良主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
碳呼氣試驗是檢測幽門螺桿菌感染的非侵入性方法,利用幽門螺桿菌產(chǎn)尿素酶分解標記尿素后呼出氣體測二氧化碳判斷感染,分碳-13和碳-14兩種。碳-13無輻射適合特殊人群,碳-14靈敏但有放射性特殊人群慎選。檢查前要停用相關(guān)藥物,不同人群檢查有不同注意事項。
碳-13呼氣試驗
原理:碳-13是一種穩(wěn)定性核素,幽門螺桿菌產(chǎn)生的尿素酶可將口服的含碳-13標記的尿素分解為二氧化碳,含有碳-13的二氧化碳經(jīng)血液吸收后從呼氣中排出,收集呼出的氣體,通過特定儀器檢測其中碳-13標記的二氧化碳含量,從而診斷幽門螺桿菌感染。
特點:無輻射,對人體基本無損害,適合孕婦、兒童等特殊人群。檢測結(jié)果相對準確,操作簡便,患者依從性較好。
碳-14呼氣試驗
原理:碳-14具有放射性,但輻射劑量極低,口服含碳-14標記的尿素后,幽門螺桿菌產(chǎn)生的尿素酶分解尿素,產(chǎn)生含碳-14的二氧化碳,通過檢測呼出氣體中碳-14的量來判斷幽門螺桿菌感染情況。
特點:靈敏度較高,檢測成本相對較低,但由于有一定放射性,孕婦、哺乳期女性及兒童等特殊人群應(yīng)謹慎選擇,一般建議兒童優(yōu)先選擇碳-13呼氣試驗。
在進行碳呼氣試驗前,受檢者需要注意一些事項。比如,在檢查前至少停用抗生素4周,停用質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑等影響幽門螺桿菌檢測的藥物至少2周,以免影響檢測結(jié)果的準確性。對于兒童患者,要做好溝通安撫工作,使其配合口服膠囊;孕婦若要進行檢測,需充分評估輻射風(fēng)險后謹慎選擇碳-14呼氣試驗;老年人進行檢測時,要關(guān)注其身體狀況,確保其能平穩(wěn)完成檢查過程。
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