痛經(jīng)可根據(jù)不同情況選擇不同藥物治療，非甾體抗炎藥通過(guò)抑制COX減少前列腺素合成止痛，代表藥有布洛芬等，有消化道潰瘍病史者用需謹(jǐn)慎；避孕藥通過(guò)抑制排卵減少前列腺素合成，適用于有避孕需求且適合者，特殊人群不適用；前列腺素合成酶抑制劑特異性抑制其合成，代表藥有甲芬那酸，腎功能不全者用需監(jiān)測(cè)；青春期女性先嘗試非藥物干預(yù)，育齡期有避孕需求者避孕藥可選，有基礎(chǔ)疾病者用藥需謹(jǐn)慎遵醫(yī)囑

代表藥物：布洛芬、萘普生等。這類藥物適用于大多數(shù)無(wú)禁忌證的痛經(jīng)女性，一般人群均可使用，但有消化道潰瘍等病史的人群使用需謹(jǐn)慎，可能增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn)，需在醫(yī)生評(píng)估下使用。

避孕藥

作用機(jī)制：通過(guò)抑制排卵，減少前列腺素的合成。長(zhǎng)期服用復(fù)方口服避孕藥可使月經(jīng)血量減少，痛經(jīng)程度減輕。

適用人群：有避孕需求且適合使用避孕藥的痛經(jīng)女性。但對(duì)于有嚴(yán)重肝臟疾病、心臟病、血栓病史等特殊人群不適用，因?yàn)榭赡茉黾酉嚓P(guān)疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，使用前需咨詢醫(yī)生并進(jìn)行全面評(píng)估。

前列腺素合成酶抑制劑

作用機(jī)制：特異性抑制前列腺素合成酶，阻斷前列腺素的生物合成，進(jìn)而緩解痛經(jīng)。

代表藥物：甲芬那酸等。使用時(shí)需考慮個(gè)體差異，比如有腎功能不全的患者，使用該類藥物可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，需密切監(jiān)測(cè)腎功能情況。

對(duì)于青春期女性痛經(jīng)，可先嘗試非藥物干預(yù)，如腹部熱敷、適度運(yùn)動(dòng)等，若疼痛不能緩解再考慮藥物治療；對(duì)于育齡期有避孕需求的痛經(jīng)女性，避孕藥是較好的選擇之一；而對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的痛經(jīng)患者，選擇藥物時(shí)更要謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊，嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)。