月經(jīng)前頭痛與激素水平變化、前列腺素作用、神經(jīng)遞質(zhì)變化及個(gè)體差異因素有關(guān)，激素水平波動(dòng)影響腦血管張力等，前列腺素影響血管致頭痛且受生活方式影響，神經(jīng)遞質(zhì)變化如5-羥色胺水平異?？芍骂^痛，遺傳、年齡等個(gè)體差異也會(huì)影響月經(jīng)前頭痛的發(fā)生。

前列腺素作用

月經(jīng)前，子宮內(nèi)膜會(huì)合成并釋放較多的前列腺素。前列腺素除了會(huì)引起子宮收縮外，還可能作用于血管，導(dǎo)致血管擴(kuò)張，進(jìn)而引發(fā)頭痛。而且不同個(gè)體對(duì)前列腺素的敏感程度不同，一些女性可能因?yàn)閷?duì)前列腺素較為敏感，在月經(jīng)前更容易出現(xiàn)頭痛癥狀。生活方式方面，長(zhǎng)期熬夜、精神壓力大等可能會(huì)影響身體對(duì)前列腺素的調(diào)節(jié)，增加月經(jīng)前頭痛的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

神經(jīng)遞質(zhì)變化

月經(jīng)前，大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)也會(huì)發(fā)生改變。例如，5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的水平波動(dòng)可能與頭痛的發(fā)生相關(guān)。5-羥色胺具有調(diào)節(jié)血管張力和神經(jīng)興奮性等作用，當(dāng)它的水平異常時(shí)，就可能導(dǎo)致頭痛的出現(xiàn)。對(duì)于有偏頭痛病史的女性來(lái)說(shuō)，月經(jīng)前神經(jīng)遞質(zhì)的這種變化更容易誘發(fā)頭痛發(fā)作，因?yàn)槠^痛患者本身的神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)系統(tǒng)可能存在一定的基礎(chǔ)異常。

個(gè)體差異因素

不同個(gè)體之間存在差異，比如遺傳因素就可能影響月經(jīng)前頭痛的發(fā)生。如果家族中有月經(jīng)前頭痛的病史，那么個(gè)體發(fā)生月經(jīng)前頭痛的概率可能會(huì)增加。此外，年齡也是一個(gè)因素，青春期女性由于內(nèi)分泌系統(tǒng)尚在發(fā)育完善過(guò)程中，月經(jīng)前激素波動(dòng)相對(duì)較大，可能更容易出現(xiàn)月經(jīng)前頭痛；而隨著年齡增長(zhǎng)，到了圍絕經(jīng)期，激素水平的大幅變化也可能導(dǎo)致月經(jīng)前頭痛的表現(xiàn)有所不同。