治療偏頭痛最有效的藥問
治療偏頭痛最有效的藥
-
-
郝勇副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 向他提問
偏頭痛治療藥物需依個(gè)體情況選擇,非甾體類抗炎藥對(duì)輕至中度有效、適用于無(wú)嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者;曲坦類對(duì)中至重度效果顯著但心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)人群慎用;麥角胺類因副作用相對(duì)少用但部分難治性偏頭痛可用且孕婦等禁用;兒童偏頭痛非藥物干預(yù)優(yōu)先、藥物謹(jǐn)慎用;老年偏頭痛要考慮基礎(chǔ)疾病選藥需權(quán)衡利弊。
偏頭痛的治療藥物需根據(jù)個(gè)體情況選擇,常用且有效的藥物主要有以下幾類:一、非甾體類抗炎藥,如布洛芬等,通過抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用,多項(xiàng)臨床研究顯示其對(duì)輕至中度偏頭痛有較好療效,能緩解疼痛及伴隨的惡心等癥狀,一般適用于無(wú)嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的偏頭痛患者;二、曲坦類藥物,比如舒馬曲坦,它能特異性結(jié)合5-羥色胺受體,收縮擴(kuò)張的腦血管,從而緩解偏頭痛癥狀,對(duì)于中至重度偏頭痛效果顯著,但有心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的人群使用需謹(jǐn)慎,因?yàn)榭赡軐?duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生影響;三、麥角胺類藥物,像麥角胺咖啡因,不過由于其副作用相對(duì)較多,現(xiàn)在使用相對(duì)少些,但對(duì)于部分難治性偏頭痛可能有一定作用,然而孕婦等特殊人群禁用。對(duì)于兒童偏頭痛患者,非藥物干預(yù)應(yīng)優(yōu)先考慮,比如保證充足休息、營(yíng)造舒適安靜的環(huán)境等,藥物使用需非常謹(jǐn)慎,一般不首選藥物治療,除非病情嚴(yán)重且非藥物干預(yù)無(wú)效;對(duì)于老年偏頭痛患者,要考慮其可能存在的基礎(chǔ)疾病,如心血管疾病、肝腎功能減退等,選擇藥物時(shí)需更加權(quán)衡利弊,避免選用對(duì)肝腎功能影響大或可能與基礎(chǔ)疾病用藥產(chǎn)生相互作用的藥物。
本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民福康科技股份有限公司。未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。
-
-
高血糖能吃紅薯嗎
高血糖患者在飲食上是格外注意的,如果不注意飲食,...
- 傳說中的抗癌食物 真的存在嗎
- 5類人不宜常吃雞蛋 尤其是這種人
- 肚臍的泥摳不得 摳著摳著就有大問
- 一份簡(jiǎn)單早餐背后的殺機(jī)
- 胃不好應(yīng)該多吃面條 真的假的