甘膽酸偏高是什么原因問
甘膽酸偏高是什么原因
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溫曉持主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
甘膽酸偏高的原因包括肝臟類疾病、妊娠、膽囊類疾病。甘膽酸是膽酸與甘氨酸結(jié)合而成的結(jié)合型膽酸之一,主要通過肝臟攝取和代謝。
一、肝臟類疾病
當(dāng)肝臟出現(xiàn)病變,比如急性肝炎、肝硬化等情況時(shí),肝細(xì)胞受到損害,肝臟細(xì)胞攝取甘膽酸的能力就會(huì)下降。這樣一來,就會(huì)有部分未被充分分解轉(zhuǎn)化的甘膽酸進(jìn)入人體血液系統(tǒng),從而導(dǎo)致甘膽酸偏高。此時(shí)需要積極處理導(dǎo)致肝炎、肝硬化的原發(fā)性疾病,同時(shí)使用保肝、利膽的藥物,以促使甘膽酸恢復(fù)到正常水平。
二、妊娠
妊娠期患者的甘膽酸會(huì)比平時(shí)升高約30%至60%,這通常屬于正常生理現(xiàn)象,在妊娠結(jié)束后會(huì)逐漸回歸正常。但如果血液總膽酸的數(shù)值大于10mUmol/L,則可能是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,這對(duì)孕婦和胎兒都會(huì)有一定程度的危害。對(duì)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療,主要是以對(duì)癥治療為主,重點(diǎn)是延長孕期,并且對(duì)癥使用保肝、降膽酸的藥物。常用的降膽酸藥物包括熊去氧膽酸、S腺苷蛋氨酸等。
三、膽囊類疾病
若膽囊發(fā)生病變,如膽囊管梗塞、膽囊結(jié)石、膽囊炎等,就可能引發(fā)膽汁淤積,導(dǎo)致肝臟排泄膽酸出現(xiàn)障礙,進(jìn)而使得部分甘膽酸反流到人體循環(huán)系統(tǒng)中,引起體內(nèi)甘膽酸含量升高。在這種情況下,需要積極通過藥物或手術(shù)的方式來解除梗阻,讓膽汁排泄恢復(fù)順暢,這樣甘膽酸也會(huì)逐漸恢復(fù)正常。
總之,甘膽酸偏高可能由多種原因引起,要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析和處理,以保障身體健康。
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