大拇指腱鞘炎嚴不嚴重問
大拇指腱鞘炎嚴不嚴重
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孟德華主治醫(yī)師
復旦大學附屬中山醫(yī)院 向他提問
大拇指腱鞘炎嚴重程度需綜合多方面因素判斷,輕度可能僅局部輕痛、屈伸小影響,經(jīng)干預可緩解;嚴重的會有明顯疼痛、活動受限,還可能致肌腱粘連,兒童患相對少,中老年易因退變加重病情,長期手部精細勞作等人群風險高,有外傷史或基礎病者易加重。
而較為嚴重的大拇指腱鞘炎,會出現(xiàn)明顯的疼痛,疼痛可放射至周圍部位,拇指屈伸活動受限明顯,嚴重影響手部的精細動作,如拿東西、寫字等,甚至會影響日常生活自理能力。長期不治療可能導致肌腱粘連,使拇指活動功能進一步受限,此時則相對嚴重,可能需要采取手術(shù)等干預措施來改善癥狀。
從年齡角度看,兒童患大拇指腱鞘炎相對較少,若發(fā)生多與先天性因素等有關(guān),需及時就醫(yī)評估;中老年人群由于肌腱退變等原因,更容易患上大拇指腱鞘炎,且隨著年齡增長,肌腱退變可能逐漸加重,病情有向嚴重方向發(fā)展的趨勢。從生活方式方面,長期從事手部精細勞作、頻繁屈伸拇指的人群,如鋼琴演奏者、打字員等,患大拇指腱鞘炎的風險較高,若不注意休息和防護,病情容易加重變得嚴重;而生活中注意手部合理使用、避免過度勞損的人群,相對患嚴重大拇指腱鞘炎的幾率較低。從病史來看,有手部外傷史、類風濕關(guān)節(jié)炎等基礎疾病的人群,發(fā)生大拇指腱鞘炎后病情可能更易向嚴重方向發(fā)展,因為外傷可能加重肌腱等組織損傷,基礎疾病會影響手部組織的正常狀態(tài),導致腱鞘炎恢復困難或加重。
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