食管有三個(gè)生理性狹窄，第一狹窄位于咽與食管交接處，相當(dāng)于第6頸椎體下緣水平，距中切牙約15cm，是最狹窄且異物易滯留處；第二狹窄在食管與左主支氣管交叉處，相當(dāng)于第4、5胸椎之間水平，距中切牙約25cm；第三狹窄是食管通過膈的食管裂孔處，相當(dāng)于第10胸椎水平，距中切牙約40cm，不同人群該部位有生理病理差異。

第一狹窄：位于食管的起始處，也就是咽與食管的交接部位，相當(dāng)于第6頸椎體下緣水平，距離中切牙約15cm。這是食管最狹窄的部位，是食管異物易滯留的位置。在嬰幼兒時(shí)期，由于食管發(fā)育尚不完善，該狹窄處相對(duì)更需關(guān)注，比如在進(jìn)行食管相關(guān)操作或檢查時(shí)，要特別留意此部位的解剖特點(diǎn)，避免造成損傷。

第二狹窄：是食管在左主支氣管的交叉處，相當(dāng)于第4、5胸椎之間水平，距離中切牙約25cm。左主支氣管從食管前方壓迫食管形成這個(gè)狹窄，在成年人的呼吸運(yùn)動(dòng)等過程中，該部位的解剖結(jié)構(gòu)會(huì)有相應(yīng)變化，對(duì)于有呼吸系統(tǒng)疾病或食管疾病的患者，此部位可能會(huì)有更明顯的病理改變，需結(jié)合病史等綜合判斷。

第三狹窄：為食管通過膈的食管裂孔處，相當(dāng)于第10胸椎水平，距離中切牙約40cm。膈肌的運(yùn)動(dòng)等會(huì)影響該部位，在老年人或者有食管裂孔疝等情況時(shí)，此狹窄部位的結(jié)構(gòu)和功能可能發(fā)生改變，在診斷和治療相關(guān)疾病中該部位也會(huì)有相應(yīng)表現(xiàn)，需考慮不同人群的生理病理差異。