咽部乳頭狀瘤可以自愈嗎問(wèn)
咽部乳頭狀瘤可以自愈嗎
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王利一主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問(wèn)
咽部乳頭狀瘤一般不能自愈,其呈外生性生長(zhǎng)有惡變可能,治療主要是手術(shù)切除,兒童手術(shù)需精細(xì)操作,成年患者術(shù)后要戒煙戒酒,有基礎(chǔ)病患者要關(guān)注創(chuàng)面愈合及控制相關(guān)指標(biāo)。
咽部乳頭狀瘤的特點(diǎn)及危害
生長(zhǎng)特性:腫瘤多呈外生性生長(zhǎng),有蒂或無(wú)蒂,質(zhì)地較軟。它會(huì)逐漸增大,可能引起咽部異物感、吞咽不適等癥狀,若瘤體較大還可能影響呼吸功能。例如,有研究發(fā)現(xiàn),隨著腫瘤體積的增大,患者咽部不適的癥狀會(huì)逐漸加重,對(duì)日常生活產(chǎn)生明顯影響。
惡變風(fēng)險(xiǎn):雖然大部分咽部乳頭狀瘤為良性,但存在一定惡變可能,尤其是長(zhǎng)期受到不良刺激(如吸煙、飲酒、反復(fù)炎癥刺激等)的情況下,惡變風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。有文獻(xiàn)報(bào)道,在一些有長(zhǎng)期不良生活習(xí)慣的患者中,咽部乳頭狀瘤惡變的概率較生活習(xí)慣良好者有所升高。
咽部乳頭狀瘤的治療及相關(guān)注意事項(xiàng)
治療方法:主要治療方式為手術(shù)切除,根據(jù)腫瘤的大小、部位等選擇合適的手術(shù)方式,如激光切除、鉗除等。對(duì)于兒童患者,由于其咽部組織較為嬌嫩,手術(shù)時(shí)需更加精細(xì)操作,避免對(duì)周圍正常組織造成過(guò)度損傷;對(duì)于成年患者,若存在吸煙、飲酒等不良生活方式,術(shù)后需建議其戒煙戒酒,減少對(duì)咽部的刺激,降低復(fù)發(fā)及惡變風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于有基礎(chǔ)病史的患者,如本身有糖尿病等基礎(chǔ)病,術(shù)后要更加關(guān)注創(chuàng)面愈合情況,因?yàn)榛A(chǔ)病可能影響創(chuàng)面愈合,需加強(qiáng)血糖等指標(biāo)的監(jiān)測(cè)和控制。
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