絕經(jīng)后還會(huì)有白帶嗎問(wèn)
絕經(jīng)后還會(huì)有白帶嗎
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王紅主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問(wèn)
絕經(jīng)后仍會(huì)有白帶,其由陰道黏膜滲出物等混合而成,因卵巢功能衰退等致量、質(zhì)變化,若出現(xiàn)白帶增多等異常癥狀可能提示病理情況,需及時(shí)就醫(yī)檢查,因絕經(jīng)后生殖系統(tǒng)病變也可發(fā)生,要早期發(fā)現(xiàn)治療。
白帶的來(lái)源及絕經(jīng)后的變化機(jī)制
白帶主要由陰道黏膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合而成。絕經(jīng)后,由于卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道黏膜變薄,上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少,陰道乳酸桿菌不再占優(yōu)勢(shì),陰道pH值升高,局部抵抗力下降。但此時(shí)宮頸管和子宮內(nèi)膜腺體仍會(huì)有少量分泌物,所以仍會(huì)有白帶產(chǎn)生。不過(guò),相較于育齡期女性,絕經(jīng)后白帶量通常會(huì)減少,質(zhì)地可能會(huì)變得相對(duì)稀薄。
異常白帶的提示意義及相關(guān)情況
如果絕經(jīng)后出現(xiàn)白帶增多、顏色異常(如黃色、綠色等)、有異味、伴有外陰瘙癢等癥狀,可能提示存在病理情況。例如,可能是陰道炎(如萎縮性陰道炎,多因雌激素缺乏,局部抵抗力低,其他致病菌過(guò)度繁殖引起)、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎或其他生殖系統(tǒng)的病變等。此時(shí)需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行白帶常規(guī)等相關(guān)檢查,以明確病因并進(jìn)行相應(yīng)處理。對(duì)于絕經(jīng)后女性,由于生殖系統(tǒng)的特殊性,更應(yīng)關(guān)注白帶的變化,一旦出現(xiàn)異常及時(shí)就診,因?yàn)橐恍┥诚到y(tǒng)的病變?cè)诮^經(jīng)后也可能發(fā)生,且需要早期發(fā)現(xiàn)和治療。
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