腦瘤好治嗎問(wèn)
腦瘤好治嗎
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沈建康主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問(wèn)
腦瘤是否好治與腦瘤性質(zhì)(良性、惡性)、腫瘤位置、患者年齡、治療時(shí)機(jī)等多方面因素相關(guān),良性腦瘤部分經(jīng)手術(shù)等預(yù)后較好,惡性腦瘤治療復(fù)雜預(yù)后差,不過(guò)隨醫(yī)學(xué)進(jìn)步綜合治療可提高療效和生存質(zhì)量
從腫瘤的位置來(lái)看,若腦瘤生長(zhǎng)在重要功能區(qū),手術(shù)切除難度較大,可能會(huì)在切除腫瘤的同時(shí)導(dǎo)致相應(yīng)功能受損,比如位于腦干等關(guān)鍵部位的腦瘤,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,治療效果也往往不理想;若腫瘤位置相對(duì)較易暴露,手術(shù)切除相對(duì)可行。
患者的年齡也是重要因素,兒童腦瘤與成人腦瘤在治療上有差異。兒童腦瘤中有些類型對(duì)化療等敏感,部分經(jīng)過(guò)綜合治療后有一定的治愈可能,但兒童身體機(jī)能發(fā)育尚未成熟,治療中需要考慮對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育、神經(jīng)系統(tǒng)等的影響;而老年患者往往合并其他基礎(chǔ)疾病,身體耐受性較差,治療方式的選擇會(huì)更受限。
另外,治療時(shí)機(jī)也很關(guān)鍵,早期發(fā)現(xiàn)的腦瘤相對(duì)較易治療,能夠在腫瘤尚未廣泛侵襲周圍組織時(shí)進(jìn)行干預(yù),而晚期腦瘤往往已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移或擴(kuò)散,治療難度大幅增加。總體而言,良性腦瘤部分可通過(guò)手術(shù)等達(dá)到較好預(yù)后,惡性腦瘤治療較為復(fù)雜,預(yù)后相對(duì)較差,但隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,綜合治療手段如手術(shù)、放療、化療等的聯(lián)合應(yīng)用,也在不斷提高腦瘤患者的治療效果和生存質(zhì)量。
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