嬰兒肺部感染嚴重嗎問
嬰兒肺部感染嚴重嗎
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史瑞明副主任醫(yī)師
西安交通大學第一附屬醫(yī)院 向他提問
嬰兒肺部感染的嚴重程度需綜合感染病原體、自身機體狀況及臨床表現(xiàn)等多方面因素判斷,病毒感染如呼吸道合胞病毒可能致病情進展快現(xiàn)嚴重下呼吸道感染表現(xiàn),細菌感染如肺炎鏈球菌可致并發(fā)癥威脅生命,低出生體重兒、有基礎疾病嬰兒感染更嚴重,輕度僅咳嗽低熱等,重度有高熱、精神萎靡等危重表現(xiàn),早產(chǎn)兒肺部感染更需重視。
從嬰兒自身機體狀況來看,低出生體重兒、有基礎疾?。ㄈ缦忍煨孕呐K病等)的嬰兒發(fā)生肺部感染時往往更嚴重。低出生體重兒各器官發(fā)育不成熟,免疫功能更差,對肺部感染的耐受能力低,病情容易惡化。有先天性心臟病的嬰兒,肺部感染時心臟負擔加重,可能誘發(fā)心力衰竭等嚴重并發(fā)癥。
另外,嬰兒肺部感染的嚴重程度還體現(xiàn)在臨床表現(xiàn)上。輕度肺部感染嬰兒可能僅有咳嗽、低熱等表現(xiàn);而重度肺部感染時,嬰兒會出現(xiàn)高熱持續(xù)不退、精神萎靡、拒食、呼吸極度急促,呼吸頻率可超過60次/分鐘,口唇發(fā)紺,面色蒼白或青灰等,此時多提示病情危重,需立即進行搶救處理。對于早產(chǎn)兒等特殊人群,肺部感染的嚴重性更需重視,因為其肺部發(fā)育不完善,感染后病情變化往往更為迅速,應密切監(jiān)測呼吸、心率等生命體征,一旦出現(xiàn)異常需及時干預。
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