蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見癥狀是突發(fā)劇烈頭痛，多為炸裂樣或霹靂樣，約80%-90%患者出現(xiàn)，常伴惡心、嘔吐，部分有精神癥狀、意識(shí)障礙，不同年齡表現(xiàn)有差異，高血壓等基礎(chǔ)疾病人群出現(xiàn)此頭痛需警惕。

頭痛特點(diǎn)及相關(guān)機(jī)制

頭痛性質(zhì)：通常為炸裂樣或霹靂樣劇烈頭痛，這是因?yàn)檠哼M(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔，刺激腦膜等痛覺敏感結(jié)構(gòu)所致。研究表明，約80%-90%的蛛網(wǎng)膜下腔出血患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛癥狀，這種頭痛往往是患者就診的首要原因。

頭痛伴隨表現(xiàn)：常伴有惡心、嘔吐，這是由于顱內(nèi)壓增高以及血液刺激胃腸道等原因引起。部分患者還可出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、幻覺等精神癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)障礙，如嗜睡、昏迷等。對(duì)于不同年齡的人群，頭痛表現(xiàn)可能有一定差異，兒童患者可能頭痛表述不如成人準(zhǔn)確，可能僅表現(xiàn)為哭鬧不安等非典型癥狀；老年人由于痛覺敏感性可能降低，頭痛程度可能相對(duì)較輕，但仍需高度警惕。在生活方式方面，有高血壓等基礎(chǔ)疾病的人群，若出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛，更應(yīng)考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血的可能，因?yàn)楦哐獕菏侵刖W(wǎng)膜下腔出血的常見危險(xiǎn)因素之一，這類人群需要密切監(jiān)測(cè)血壓變化，一旦出現(xiàn)頭痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。