直腸癌手術(shù)需要幾個(gè)小時(shí)問(wèn)
直腸癌手術(shù)需要幾個(gè)小時(shí)
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黃晶副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
直腸癌手術(shù)所需時(shí)間因人而異,受手術(shù)方式(開腹根治術(shù)一般2-5小時(shí),腹腔鏡根治術(shù)通常3-6小時(shí))、患者身體狀況(年輕患者相對(duì)短,老年患者及合并基礎(chǔ)疾病患者因情況復(fù)雜等會(huì)延長(zhǎng))等多種因素影響,不同手術(shù)方式下時(shí)間范圍不同,特殊人群手術(shù)時(shí)間也有其特點(diǎn)。
不同手術(shù)方式下的大致時(shí)間范圍
開腹直腸癌根治術(shù):對(duì)于一般情況較好、局部解剖結(jié)構(gòu)無(wú)嚴(yán)重異常的患者,手術(shù)時(shí)間通常在2-4小時(shí)。但如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤與周圍組織粘連緊密,需要花費(fèi)較多時(shí)間進(jìn)行分離等操作,手術(shù)時(shí)間可能會(huì)延長(zhǎng)至5小時(shí)甚至更久。
腹腔鏡下直腸癌根治術(shù):在經(jīng)驗(yàn)豐富的手術(shù)團(tuán)隊(duì)操作下,對(duì)于合適的患者,手術(shù)時(shí)間大概在3-5小時(shí)。然而,如果腫瘤位置特殊,或者患者腹腔內(nèi)情況復(fù)雜,比如存在腸管扭曲等情況,手術(shù)時(shí)間可能會(huì)延長(zhǎng)到6小時(shí)以上。
特殊人群的手術(shù)時(shí)間特點(diǎn)
老年患者:老年直腸癌患者往往合并多種基礎(chǔ)疾病,如心肺功能減退、肝腎功能下降等。這些基礎(chǔ)疾病會(huì)增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和復(fù)雜性,手術(shù)時(shí)間可能會(huì)比年輕患者長(zhǎng)。例如,老年患者心肺功能較差,在手術(shù)過(guò)程中需要更密切地監(jiān)測(cè)生命體征,調(diào)整麻醉深度等,這會(huì)占用一定的手術(shù)時(shí)間;同時(shí),基礎(chǔ)疾病可能導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)功能減弱、腹腔內(nèi)粘連更嚴(yán)重等情況,使得手術(shù)操作難度增加,進(jìn)而延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間。
合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者:比如合并嚴(yán)重糖尿病的直腸癌患者,需要在手術(shù)前更好地控制血糖,手術(shù)中也要密切關(guān)注血糖變化,這會(huì)增加手術(shù)操作的復(fù)雜性和時(shí)間。因?yàn)橐_保在合適的血糖水平下進(jìn)行手術(shù),減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生,所以手術(shù)時(shí)間可能會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)。
總之,直腸癌手術(shù)所需時(shí)間是因人而異的,受到手術(shù)方式、患者自身身體狀況等多種因素的綜合影響。
本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽N唇?jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。
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