甲狀腺結(jié)節(jié)通過(guò)超聲檢查評(píng)估，無(wú)絕對(duì)統(tǒng)一正常值范圍，直徑小于1cm多為良性，大于1cm需進(jìn)一步評(píng)估性質(zhì)，兒童結(jié)節(jié)惡性概率稍高需結(jié)合多特征判斷，成年女性易患結(jié)節(jié)要關(guān)注激素影響，有病史人群需結(jié)合既往病史綜合評(píng)估，生活方式相關(guān)因素影響結(jié)節(jié)需詢問(wèn)并密切監(jiān)測(cè)。

不同人群的差異及注意事項(xiàng)

兒童人群：兒童甲狀腺結(jié)節(jié)相對(duì)少見(jiàn)，但一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)需更加謹(jǐn)慎評(píng)估。兒童甲狀腺結(jié)節(jié)惡性概率相對(duì)成人可能稍高一些，所以對(duì)于兒童甲狀腺結(jié)節(jié)大小的關(guān)注除了尺寸外，更要結(jié)合超聲下其他特征如結(jié)節(jié)邊界、回聲、有無(wú)鈣化等綜合判斷，因?yàn)閮和幱谏L(zhǎng)發(fā)育階段，甲狀腺結(jié)節(jié)的處理需要更謹(jǐn)慎權(quán)衡。

成年人群：成年女性相對(duì)成年男性可能更易出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，在評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)大小時(shí)，對(duì)于成年女性要關(guān)注結(jié)節(jié)隨月經(jīng)周期等體內(nèi)激素變化有無(wú)相應(yīng)改變等情況。一般成年人群中直徑較小的結(jié)節(jié)多先觀察，定期復(fù)查超聲等檢查監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)大小、形態(tài)等變化。如果結(jié)節(jié)在短期內(nèi)迅速增大，不管年齡性別，都要高度重視，進(jìn)一步明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。

有病史人群：對(duì)于本身有甲狀腺相關(guān)疾病病史，如既往有甲狀腺炎等病史的人群，出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)，其大小評(píng)估需要結(jié)合既往病史情況綜合判斷。例如既往有橋本甲狀腺炎的患者出現(xiàn)結(jié)節(jié)，除了看結(jié)節(jié)大小外，還需結(jié)合甲狀腺功能等情況來(lái)全面評(píng)估結(jié)節(jié)狀態(tài)。

生活方式相關(guān)：長(zhǎng)期高碘或低碘飲食、長(zhǎng)期暴露于輻射環(huán)境等生活方式因素可能影響甲狀腺結(jié)節(jié)情況。比如長(zhǎng)期高碘飲食可能導(dǎo)致甲狀腺相關(guān)病變，在評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)大小時(shí)，需要詢問(wèn)患者生活方式相關(guān)情況，對(duì)于有不良生活方式的人群，在監(jiān)測(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)需更加密切，因?yàn)樯罘绞揭蛩乜赡苡绊懡Y(jié)節(jié)的發(fā)展變化。