宮頸癌如何治療問
宮頸癌如何治療
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黃翠萍副主任醫(yī)師
山東大學(xué)第二醫(yī)院 向他提問
宮頸癌的治療方式包括手術(shù)、放射、化療、靶向及免疫治療,手術(shù)適用于早期患者需考慮年齡等因素,放療分根治和輔助適用于不同患者且有副作用,化療有新輔助、輔助及姑息等用途并需關(guān)注反應(yīng),靶向治療需基因檢測,免疫治療針對特殊人群,特殊人群如妊娠期、老年、有基礎(chǔ)疾病患者治療需謹(jǐn)慎并多方面評估。
放射治療
放射治療包括根治性放療及輔助放療,根治性放療適用于局部晚期患者,輔助放療適用于術(shù)后有高危因素的患者。根治性放療又包括腔內(nèi)照射及體外照射,腔內(nèi)照射常用后裝治療機(jī),體外照射常用直線加速器。放療會(huì)帶來一些副作用,比如放射性膀胱炎、直腸炎等。在進(jìn)行放療時(shí)要考慮患者的病情變化等情況。
化療
化療可用于術(shù)前縮小腫瘤的新輔助化療,也可用于術(shù)后輔助化療及復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者的姑息化療。常用的化療藥物有順鉑等,化療可能會(huì)引起惡心、嘔吐等不良反應(yīng),在化療時(shí)要關(guān)注患者的反應(yīng)等情況,對于特殊人群比如老年患者要考慮其身體耐受情況等。
靶向治療
靶向治療藥物,比如貝伐珠單抗等藥物,靶向治療是針對腫瘤細(xì)胞特定靶點(diǎn)的治療方式,需要進(jìn)行基因檢測等確定是否適合靶向治療,特殊人群比如攜帶特定基因改變的患者可以考慮靶向治療。
免疫治療
免疫治療比如帕博利珠單抗等藥物,免疫治療是通過激活免疫系統(tǒng)參與,特殊人群比如免疫相關(guān)問題等情況。特殊人群在使用免疫治療時(shí)要考慮其軟件的情況。特殊人群要考慮其軟件的情況。
對于特殊人群,比如妊娠期的宮頸癌患者,處理起來更要謹(jǐn)慎,要考慮其妊娠相關(guān)影響等情況;老年患者要考慮其身體耐受等情況;有基礎(chǔ)疾病的患者要考慮基礎(chǔ)疾病對治療的影響等。在治療過程中要多方面評估患者的軟件情況。
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