腎結(jié)石能否自行排出與大小、部位等多因素相關(guān)，直徑小于0.6厘米者較有可能排出，約50%-70%概率；0.6-2厘米者自行排出概率20%-40%；大于2厘米者自行排出可能性極低，需其他治療，且年齡、特殊生理狀態(tài)等會(huì)影響排出情況。

不同大小腎結(jié)石排出的相關(guān)影響因素

結(jié)石大小為<0.6厘米：此類(lèi)結(jié)石相對(duì)較小，在輸尿管中受到尿液沖刷等作用時(shí)有較大機(jī)會(huì)通過(guò)。對(duì)于年輕、身體狀況良好、沒(méi)有嚴(yán)重尿路梗阻等基礎(chǔ)疾病的人群，自行排出的概率相對(duì)較高。例如一些研究表明，對(duì)于直徑小于0.6厘米的腎結(jié)石，在適當(dāng)增加飲水量、適度運(yùn)動(dòng)等情況下，約有50%-70%的概率自行排出。但如果是合并有泌尿系統(tǒng)畸形導(dǎo)致尿路梗阻風(fēng)險(xiǎn)增加的人群，即使結(jié)石較小也較難自行排出。

結(jié)石大小為0.6-2厘米：隨著結(jié)石增大，自行排出難度逐漸增加。對(duì)于這部分結(jié)石，可能需要結(jié)合一些輔助措施來(lái)促進(jìn)排出。比如可以通過(guò)適度的跳躍等運(yùn)動(dòng)，增加結(jié)石移動(dòng)的動(dòng)力，但對(duì)于一些存在尿路狹窄等基礎(chǔ)病變的人群，即使結(jié)石在這個(gè)大小范圍也難以自行排出。一般來(lái)說(shuō)，這部分結(jié)石自行排出的概率相對(duì)小于直徑小于0.6厘米的結(jié)石，可能在20%-40%左右。

結(jié)石大小為>2厘米：直徑大于2厘米的腎結(jié)石自行排出的可能性非常低。因?yàn)榻Y(jié)石體積較大，難以通過(guò)相對(duì)狹窄的輸尿管通道。這時(shí)候通常需要考慮其他治療方式，如體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等手術(shù)方式。對(duì)于不同年齡的人群，老年人由于身體機(jī)能相對(duì)下降，尿路蠕動(dòng)等功能可能減弱，相比年輕人更難依靠自身將較大結(jié)石排出；女性在妊娠等特殊生理狀態(tài)下，尿路情況特殊，較大結(jié)石自行排出的難度也會(huì)增加。