箍牙齒前是否要把蟲牙磨掉分情況，蟲牙較淺且未累及牙髓時，先處理齲壞再矯正；蟲牙較深累及牙髓時，先治療蟲牙再箍牙齒。

一、蟲牙較淺且未累及牙髓時

如果蟲牙（齲齒）只是比較表淺，齲壞組織局限在牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)淺層，這種情況下箍牙齒（牙齒矯正）時不一定需要把蟲牙磨掉。但需要先對蟲牙進行簡單處理，比如去除齲壞的腐質(zhì)，然后用合適的材料進行充填修復(fù)，因為如果不處理，齲壞可能會進一步發(fā)展，影響牙齒健康，進而影響矯正過程以及矯正后的牙齒狀態(tài)。例如，有研究表明，淺齲若不及時處理，6-12個月內(nèi)可能會發(fā)展為中齲甚至深齲，所以即使是矯正牙齒，也需要先穩(wěn)定牙齒的齲壞狀況。

二、蟲牙較深累及牙髓時

當蟲牙已經(jīng)比較深，累及牙髓，出現(xiàn)牙髓炎癥狀時，那么在箍牙齒之前必須要先處理蟲牙。因為牙髓感染如果不及時控制，可能會引起根尖周炎等更嚴重的問題。此時通常需要進行根管治療，去除感染的牙髓組織，然后再進行根管充填等后續(xù)處理，之后才能進行箍牙齒的操作。這是因為牙髓感染會導(dǎo)致牙齒疼痛、腫脹等不適，而且感染可能會擴散，影響整個口腔的健康，不利于牙齒矯正的順利進行以及矯正后牙齒的長期健康。對于兒童來說，如果出現(xiàn)累及牙髓的蟲牙，更要及時處理，因為兒童的牙髓組織血運豐富，感染擴散相對較快，若不及時治療可能會影響恒牙胚的發(fā)育等；對于妊娠期女性，累及牙髓的蟲牙可能會因為孕期身體抵抗力變化等因素導(dǎo)致感染加重，所以也需要優(yōu)先處理蟲牙后再考慮箍牙齒等矯正操作。

總之，箍牙齒前是否要把蟲牙磨掉要根據(jù)蟲牙的具體情況來定，淺齲且未累及牙髓時可先處理齲壞再矯正，深齲累及牙髓時必須先治療蟲牙再進行箍牙齒。