重度腎積水會帶來多方面不良影響，包括導(dǎo)致腎功能進(jìn)行性減退，不同年齡患者耐受程度不同；增加感染風(fēng)險，不同人群感染風(fēng)險有差異；升高高血壓發(fā)生幾率，年齡和生活方式有影響；引起腎臟形態(tài)和結(jié)構(gòu)改變，不同患者受影響情況不同。

感染風(fēng)險增加

腎積水時尿液排出受阻，容易滋生細(xì)菌，引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。細(xì)菌可沿輸尿管逆行至腎盂、腎盞，導(dǎo)致腎盂腎炎等感染性疾病。感染可進(jìn)一步加重腎臟的損傷，形成惡性循環(huán)。對于不同生活方式的人群，如長期臥床的患者，重度腎積水導(dǎo)致感染的風(fēng)險更高，因為臥床患者自身抵抗力相對較弱，且尿液引流不暢更易滋生細(xì)菌。有基礎(chǔ)病史的患者，如糖尿病患者，本身免疫力較低，合并重度腎積水時感染的可能性更大，且感染后病情可能更難控制。

高血壓發(fā)生幾率升高

重度腎積水可能引起腎性高血壓。這是因為腎臟積水導(dǎo)致腎缺血，刺激腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS）激活，使血管緊張素Ⅱ分泌增加，引起血管收縮，血壓升高。不同性別患者在這方面可能沒有明顯差異，但年齡因素會有影響，老年人本身存在血管彈性下降等情況，合并重度腎積水導(dǎo)致的高血壓可能更難控制。生活方式不健康的患者，如高鹽飲食者，腎性高血壓可能會進(jìn)一步加重，因為高鹽飲食會影響血壓的控制。

腎臟形態(tài)和結(jié)構(gòu)改變

重度腎積水持續(xù)存在會使腎臟體積增大，外形發(fā)生改變，腎實質(zhì)厚度變薄。從病理結(jié)構(gòu)上看，腎乳頭萎縮、腎小管擴張等結(jié)構(gòu)改變明顯。對于兒童患者，重度腎積水對腎臟形態(tài)和結(jié)構(gòu)的影響可能會干擾其正常的生長發(fā)育，影響腎臟的正常生理功能發(fā)育；對于有既往腎臟疾病病史的患者，重度腎積水會進(jìn)一步破壞原有的腎臟結(jié)構(gòu)，加重病情。