真菌性龜頭炎吃什么消炎藥問
真菌性龜頭炎吃什么消炎藥
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原勁楊副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
真菌性龜頭炎由真菌感染引起,治療用抗真菌藥物而非通常消炎藥,外用有克霉唑乳膏、咪康唑乳膏,口服有伊曲康唑,兒童優(yōu)先外用,女性伴侶有感染需同時(shí)治,糖尿病患者要控血糖。
外用抗真菌藥物:
克霉唑乳膏:克霉唑?qū)儆谶溥蝾惪拐婢?,通過抑制真菌細(xì)胞膜的合成,以及影響其代謝過程,對(duì)淺部、深部多種真菌有抗菌作用??捎糜谀钪榫札旑^炎等真菌感染的治療,局部涂抹于龜頭部位,能直接作用于感染部位,抑制真菌生長。
咪康唑乳膏:咪康唑也是廣譜抗真菌藥,對(duì)念珠菌屬具有抗菌作用,其作用機(jī)制是抑制真菌細(xì)胞膜的合成,以及影響其代謝過程。局部外用可治療真菌性龜頭炎,能緩解龜頭的瘙癢、紅腫等癥狀。
口服抗真菌藥物:
伊曲康唑:伊曲康唑是一種合成的三氮唑衍生物,具有廣譜抗真菌活性。它可以高度選擇性地抑制真菌細(xì)胞色素P450的活性,從而抑制真菌細(xì)胞膜上麥角固醇的合成,發(fā)揮抗真菌作用。對(duì)于較為嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的真菌性龜頭炎,可考慮口服伊曲康唑進(jìn)行治療,但需注意其可能存在的肝臟等方面的不良反應(yīng),在用藥前及用藥過程中需要監(jiān)測(cè)肝功能等情況。
特殊人群方面,兒童患者使用抗真菌藥物需格外謹(jǐn)慎,一般優(yōu)先選擇外用藥物,因?yàn)閮和母文I功能等發(fā)育尚未完全成熟,口服抗真菌藥物可能對(duì)其肝腎功能產(chǎn)生較大影響。女性伴侶如果有念珠菌感染相關(guān)癥狀也需要同時(shí)進(jìn)行治療,以避免交叉感染。糖尿病患者如果合并真菌性龜頭炎,需要積極控制血糖,因?yàn)楦哐黔h(huán)境有利于真菌生長繁殖,控制血糖是治療真菌性龜頭炎的基礎(chǔ)措施之一,血糖控制不佳會(huì)影響真菌性龜頭炎的治療效果,容易導(dǎo)致病情反復(fù)。
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