治療膀胱結(jié)石的方法包括內(nèi)鏡下手術(shù)治療、開放手術(shù)治療和體外沖擊波碎石術(shù)。經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)是常用方法，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快；恥骨上膀胱切開取石術(shù)適用于特定情況，創(chuàng)傷大、恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)；體外沖擊波碎石術(shù)適用于特定大小結(jié)石，有適用限制且需注意不同年齡患者情況。

一、內(nèi)鏡下手術(shù)治療

1.經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)：是治療膀胱結(jié)石的常用方法。利用膀胱鏡經(jīng)尿道進(jìn)入膀胱，找到結(jié)石后，使用碎石設(shè)備將結(jié)石擊碎并取出。對(duì)于較小的結(jié)石可直接用異物鉗取出，較大的結(jié)石則需通過激光、氣壓彈道等方式碎石后取出。該方法創(chuàng)傷小，患者恢復(fù)快。對(duì)于不同年齡和性別的患者，操作時(shí)需注意根據(jù)個(gè)體差異調(diào)整操作手法，比如兒童尿道較細(xì)，操作要更加輕柔精細(xì)；老年患者可能存在前列腺增生等情況，要充分評(píng)估尿道情況。

二、開放手術(shù)治療

1.恥骨上膀胱切開取石術(shù)：適用于結(jié)石較大、過硬或膀胱憩室內(nèi)結(jié)石等情況。手術(shù)需要切開膀胱取出結(jié)石。對(duì)于有復(fù)雜病史，如合并嚴(yán)重前列腺增生、膀胱攣縮等情況的患者，可能需要選擇開放手術(shù)，但開放手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)較大，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。老年患者身體機(jī)能相對(duì)較弱，術(shù)后要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持和切口護(hù)理，預(yù)防感染等并發(fā)癥。

三、體外沖擊波碎石術(shù)

1.原理及適用情況：利用體外沖擊波聚焦后擊碎體內(nèi)的結(jié)石，使結(jié)石碎成細(xì)砂狀，隨尿液排出體外。適用于結(jié)石直徑在1-3cm左右的膀胱結(jié)石。但對(duì)于結(jié)石過大、過硬或合并下尿路梗阻等情況的患者不適用。不同年齡患者對(duì)體外沖擊波碎石的耐受性不同，兒童由于骨骼等結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，要謹(jǐn)慎選擇，且要注意防護(hù)周圍組織。