腎結(jié)石是掛腎臟內(nèi)科還是泌尿外科問
腎結(jié)石是掛腎臟內(nèi)科還是泌尿外科
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李丹濱副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
腎結(jié)石應(yīng)掛泌尿外科,因其是泌尿系統(tǒng)常見疾病,診療涉及泌尿系統(tǒng)手術(shù)操作等屬泌尿外科范疇,兒童、女性、老年患者有其特殊情況但仍需泌尿外科醫(yī)生綜合評估制定方案。
1.科室劃分依據(jù):腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)的常見疾病,主要是由于尿液中的某些成分在腎臟內(nèi)形成結(jié)石,其診斷和治療主要涉及泌尿系統(tǒng)的手術(shù)操作等,如體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等,這些都屬于泌尿外科的診療范疇。腎臟內(nèi)科主要診治的是腎臟的原發(fā)性腎小球疾病、繼發(fā)性腎臟疾?。ㄈ缣悄虿∧I病、高血壓腎損害等)、腎小管間質(zhì)疾病等,一般不針對腎結(jié)石進行手術(shù)等主要治療。
2.特殊人群情況考慮
兒童患者:兒童腎結(jié)石相對較少見,但一旦發(fā)生,也需由泌尿外科醫(yī)生進行評估,因為兒童的泌尿系統(tǒng)解剖和生理特點與成人不同,泌尿外科醫(yī)生更熟悉兒童泌尿系統(tǒng)疾病的治療方式,且能根據(jù)兒童的具體情況選擇合適的治療手段,如對于較小的兒童腎結(jié)石,可能需要考慮其生長發(fā)育等因素選擇恰當?shù)闹委煼桨浮?/p>
女性患者:女性腎結(jié)石患者在診斷和治療上與男性并無本質(zhì)區(qū)別,但需注意在月經(jīng)期間等特殊生理時期,泌尿系統(tǒng)的狀況可能會有一定變化,不過這并不影響掛泌尿外科進行診治,泌尿外科醫(yī)生會綜合考慮生理周期等因素來制定合理的治療計劃。
老年患者:老年腎結(jié)石患者常合并有其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病、心臟病等,泌尿外科醫(yī)生在治療腎結(jié)石時會充分評估患者的全身狀況,權(quán)衡手術(shù)等治療方式的風(fēng)險與收益,因為老年患者的身體耐受性等與年輕患者不同,需要更全面地考慮多系統(tǒng)的情況來制定合適的診療方案。
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