精索靜脈曲張一般不會(huì)自愈，其發(fā)病與解剖因素（精索內(nèi)靜脈行程長(zhǎng)、呈直角匯入腎靜脈且靜脈瓣發(fā)育不全等致血液易反流）和靜脈回流障礙（腹膜后腫瘤等壓迫或回流受阻加重病情）相關(guān)，有相關(guān)需求或不適的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)采取藥物、手術(shù)等治療措施，生活中要避免長(zhǎng)時(shí)間站立等，青少年患者家長(zhǎng)需密切關(guān)注陰囊發(fā)育情況。

一、解剖因素相關(guān)情況

男性的精索內(nèi)靜脈行程較長(zhǎng)，且呈直角匯入腎靜脈，血流阻力較大，同時(shí)靜脈瓣發(fā)育不全等解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)使得血液容易反流，從而導(dǎo)致精索靜脈曲張，這種解剖上的異常不會(huì)自行糾正，所以精索靜脈曲張難以自愈。例如，從解剖學(xué)角度分析，左側(cè)精索內(nèi)靜脈的解剖路徑更為特殊，更容易發(fā)生血液回流不暢進(jìn)而引發(fā)靜脈曲張，而這種解剖結(jié)構(gòu)的異常不會(huì)隨著時(shí)間推移自行恢復(fù)正常。

二、靜脈回流障礙相關(guān)情況

當(dāng)存在靜脈回流障礙時(shí)，如腹膜后腫瘤、腎腫瘤等壓迫精索內(nèi)靜脈，或下腔靜脈、髂靜脈回流受阻等情況，會(huì)進(jìn)一步加重精索靜脈曲張的狀況，而這些導(dǎo)致回流障礙的因素不會(huì)自發(fā)消除，所以精索靜脈曲張不會(huì)自愈。對(duì)于有相關(guān)基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致靜脈回流障礙的患者，精索靜脈曲張的問題也不會(huì)自行解決。

對(duì)于患有精索靜脈曲張的人群，尤其是有生育需求或出現(xiàn)陰囊墜脹等不適癥狀的患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)具體病情采取相應(yīng)的治療措施，如藥物治療（七葉皂苷類等藥物可減輕淤血癥狀）、手術(shù)治療（如腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等）等。在生活方式方面，應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立、久坐等增加腹壓的行為，對(duì)于青少年患者，家長(zhǎng)需密切關(guān)注其陰囊發(fā)育情況，如有異常及時(shí)就診。