來(lái)月經(jīng)尿檢會(huì)呈陽(yáng)性嗎問(wèn)
來(lái)月經(jīng)尿檢會(huì)呈陽(yáng)性嗎
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王紅主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問(wèn)
一般情況下單純來(lái)月經(jīng)時(shí)尿檢多數(shù)項(xiàng)目不呈陽(yáng)性,但若尿液被經(jīng)血污染,可能使紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等項(xiàng)目出現(xiàn)異常,女性月經(jīng)期間尿檢要注意正確留取方法避免經(jīng)血污染標(biāo)本,病情需時(shí)要告知醫(yī)生月經(jīng)情況以正確解讀結(jié)果。
一、不被經(jīng)血污染時(shí)的尿檢情況
正常月經(jīng)期間,若留取尿液時(shí)未被經(jīng)血污染,進(jìn)行常見(jiàn)的尿常規(guī)檢查(包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)、葡萄糖等項(xiàng)目),結(jié)果通常是正常的,不會(huì)呈陽(yáng)性。因?yàn)樵陆?jīng)血主要是從陰道流出,與尿液標(biāo)本采集區(qū)域不同,只要規(guī)范留取中段尿,未被經(jīng)血污染,尿液中的各種成分一般不會(huì)因月經(jīng)而出現(xiàn)異常的陽(yáng)性改變。
二、被經(jīng)血污染時(shí)的尿檢情況
1.紅細(xì)胞相關(guān)影響:如果留取尿液標(biāo)本時(shí)不小心被經(jīng)血污染,那么尿液中可能會(huì)混入較多的紅細(xì)胞,從而導(dǎo)致尿常規(guī)中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)出現(xiàn)異常升高的情況,可能看似有陽(yáng)性傾向,但這并非是因?yàn)樵陆?jīng)本身導(dǎo)致尿液中紅細(xì)胞異常,而是標(biāo)本被污染所致。
2.其他項(xiàng)目影響:一般來(lái)說(shuō),其他如蛋白質(zhì)、葡萄糖、白細(xì)胞等項(xiàng)目通常不會(huì)因?yàn)樵陆?jīng)而直接出現(xiàn)陽(yáng)性改變,除非是標(biāo)本被嚴(yán)重污染且污染情況非常復(fù)雜,但這種情況相對(duì)較少見(jiàn)。
對(duì)于女性在月經(jīng)期間進(jìn)行尿檢的特殊人群情況,女性在月經(jīng)期間留取尿液標(biāo)本時(shí)一定要注意正確的留取方法,盡量避免經(jīng)血污染尿液標(biāo)本。如果是因病情需要必須在月經(jīng)期間進(jìn)行尿檢,要提前告知醫(yī)生月經(jīng)情況,以便醫(yī)生正確解讀檢查結(jié)果。同時(shí),不同年齡階段的女性在月經(jīng)期間的生理狀況基本相似,留取標(biāo)本時(shí)的注意事項(xiàng)是相同的,都要關(guān)注標(biāo)本是否被經(jīng)血污染對(duì)檢查結(jié)果的影響。
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