甲狀腺癌5級是什么意思問
甲狀腺癌5級是什么意思
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王同杉主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
甲狀腺癌超聲檢查分為0-6級,5級提示高度懷疑惡性(惡性風(fēng)險85%以上,有多種惡性征象),發(fā)現(xiàn)5級需盡快穿刺活檢明確診斷,確診為甲狀腺癌后不同人群處理略有不同,多需手術(shù)等綜合治療,要考慮患者整體健康狀況和個體差異制定診療計劃。
超聲檢查各分級的意義及相關(guān)情況
0級:無異常發(fā)現(xiàn),需要結(jié)合臨床其他檢查等進一步評估。
1級:正常甲狀腺,無結(jié)節(jié)等異常。
2級:良性結(jié)節(jié),惡性風(fēng)險幾乎為0,定期復(fù)查即可。
3級:可能良性結(jié)節(jié),惡性風(fēng)險一般小于5%,通常也建議定期復(fù)查觀察結(jié)節(jié)變化。
4級:又可細(xì)分為4a、4b、4c,4a惡性風(fēng)險5%-10%,4b惡性風(fēng)險10%-50%,4c惡性風(fēng)險50%-85%。
5級:高度懷疑惡性,需進一步采取如穿刺活檢等明確診斷的措施。
6級:經(jīng)病理活檢證實為惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)5級后的應(yīng)對措施及相關(guān)人群考慮
對于發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)5級的患者,無論年齡、性別等因素,都應(yīng)盡快進行穿刺活檢等明確病理診斷。若確診為甲狀腺癌,不同年齡人群處理略有不同,兒童患者相對更需謹(jǐn)慎評估,因為兒童甲狀腺癌生物學(xué)行為相對有其特點;女性患者若處于孕期等特殊生理時期,在處理上需綜合考慮孕期情況及胎兒影響等多方面因素;有其他基礎(chǔ)病史的患者,如合并心臟病等,在制定治療方案時要充分評估手術(shù)等治療對基礎(chǔ)疾病的影響。一般來說,明確為甲狀腺癌后多需要進行手術(shù)治療等綜合治療,在整個過程中要充分考慮患者的整體健康狀況和個體差異來制定合適的診療計劃。
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