尿道結(jié)石分原發(fā)性和繼發(fā)性，前尿道結(jié)石疼痛主要在陰莖頭部或尿道前段，排尿時(shí)加劇，兒童更劇烈；后尿道結(jié)石疼痛通常在會(huì)陰部等，排尿時(shí)突然加劇，還伴排尿困難等，疼痛機(jī)制是結(jié)石移動(dòng)或嵌頓刺激尿道黏膜致炎癥和梗阻使神經(jīng)末梢受刺激，需據(jù)癥狀體征等明確位置并采取相應(yīng)治療措施。

前尿道結(jié)石

疼痛主要位于陰莖頭部或尿道前段?；颊呖筛杏X(jué)到局部劇烈疼痛，且疼痛常呈持續(xù)性，在排尿時(shí)疼痛會(huì)明顯加劇。例如，當(dāng)結(jié)石停留在前尿道時(shí)，排尿過(guò)程中尿液通過(guò)結(jié)石部位會(huì)對(duì)尿道黏膜產(chǎn)生刺激和梗阻，從而引發(fā)較為強(qiáng)烈的局部疼痛，這種疼痛可能會(huì)放射到陰莖頭部等部位。對(duì)于兒童患者，由于其尿道相對(duì)較細(xì)，結(jié)石引起的梗阻和刺激更為明顯，疼痛表現(xiàn)往往更為劇烈，且可能會(huì)影響患兒的排尿行為，出現(xiàn)哭鬧等表現(xiàn)。

后尿道結(jié)石

疼痛通常位于會(huì)陰部、陰囊根部或恥骨聯(lián)合下方。疼痛性質(zhì)多為隱痛或脹痛，但在排尿過(guò)程中，由于結(jié)石對(duì)后尿道的刺激和梗阻，疼痛會(huì)突然加劇，出現(xiàn)明顯的排尿疼痛，同時(shí)還可能伴有排尿困難、尿線變細(xì)等癥狀。在老年男性中，由于常合并前列腺增生等疾病，后尿道結(jié)石引起的疼痛可能會(huì)與前列腺增生的癥狀相互交織，增加診斷和治療的復(fù)雜性。

尿道結(jié)石引起疼痛的機(jī)制主要是結(jié)石在尿道內(nèi)移動(dòng)或嵌頓，刺激尿道黏膜，引發(fā)局部的炎癥反應(yīng)和梗阻，導(dǎo)致神經(jīng)末梢受到刺激而產(chǎn)生疼痛感覺(jué)。不同部位的尿道結(jié)石導(dǎo)致疼痛的具體表現(xiàn)不同，臨床上需要根據(jù)患者的具體癥狀、體征以及相關(guān)檢查來(lái)明確結(jié)石的位置，并采取相應(yīng)的治療措施。