胰腺癌癥狀疼痛部位有哪些問
胰腺癌癥狀疼痛部位有哪些
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盧凱華主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
胰腺癌疼痛部位有特點(diǎn),最常見上腹部,多數(shù)患者首發(fā)上腹部不適或隱痛,腫瘤位置不同放射部位有別;部分患者疼痛放射至腰背部,呈持續(xù)性劇痛且夜間明顯;少數(shù)放射至肩部等,長期吸煙、高脂肪飲食及有家族史人群出現(xiàn)相關(guān)疼痛需警惕應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
上腹部:這是胰腺癌最常見的疼痛部位,多數(shù)患者首發(fā)癥狀為上腹部不適或隱痛,疼痛性質(zhì)多樣,可為鈍痛、脹痛等。胰腺癌的腫瘤起源于胰腺,當(dāng)腫瘤生長、侵犯周圍組織或神經(jīng)時(shí),首先引起上腹部的不適及疼痛。例如,有研究顯示,約70%-80%的胰腺癌患者早期會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛的表現(xiàn),腫瘤位于胰頭時(shí),疼痛可向右上腹及腰部放射;腫瘤位于胰體、胰尾時(shí),疼痛可放射至左上腹及腰部等。
腰背部:部分患者疼痛可放射至腰背部,呈持續(xù)性的劇痛,夜間尤為明顯。這是因?yàn)橐认俚纳窠?jīng)分布與腰背部的神經(jīng)有一定關(guān)聯(lián),腫瘤侵犯腹膜后神經(jīng)叢等結(jié)構(gòu)時(shí),可導(dǎo)致腰背部疼痛。比如,當(dāng)胰腺癌病灶累及腹腔神經(jīng)叢時(shí),疼痛可向腰背部放散,嚴(yán)重影響患者的睡眠和生活質(zhì)量,尤其是對于老年患者,由于其痛覺神經(jīng)相對敏感,腰背部疼痛可能更為突出。
其他部位:少數(shù)患者疼痛還可能放射至肩部等部位,但相對少見。此外,隨著病情進(jìn)展,疼痛可能會(huì)加劇且范圍可能有所變化,對于有長期吸煙、高脂肪飲食等不良生活方式的人群,以及有胰腺癌家族史等病史的人群,出現(xiàn)上腹部、腰背部等疼痛時(shí)更應(yīng)警惕胰腺癌的可能,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷。
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