前列腺炎是否手術(shù)治療需依病情定，慢性前列腺炎一般先綜合治療，特殊情況如慢性細菌性前列腺炎有前列腺內(nèi)膿腫等、前列腺增生合并前列腺炎保守?zé)o效時可能手術(shù)，手術(shù)有風(fēng)險且需權(quán)衡，治療前常先規(guī)范保守治療，特殊人群手術(shù)需謹慎，年輕患者多先保守。

慢性細菌性前列腺炎：當(dāng)慢性細菌性前列腺炎經(jīng)過反復(fù)藥物治療效果不佳，且存在明顯的前列腺內(nèi)膿腫、前列腺結(jié)石等情況時，可能會考慮手術(shù)治療。例如，通過經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)方式，去除前列腺內(nèi)的病灶組織，但手術(shù)有一定風(fēng)險，如出血、感染、尿失禁等，且術(shù)后仍有部分患者癥狀可能無法完全緩解。

前列腺增生合并前列腺炎：若前列腺增生同時合并有前列腺炎，當(dāng)增生導(dǎo)致嚴重的下尿路癥狀，如排尿困難、尿潴留等，經(jīng)藥物等保守治療無效時，可考慮行前列腺切除術(shù)等手術(shù)治療，在解除前列腺增生梗阻的同時，也可能對合并的前列腺炎有一定改善，但同樣需要權(quán)衡手術(shù)利弊。

對于前列腺炎患者，在考慮手術(shù)治療前，通常會先嘗試規(guī)范的保守治療，包括使用抗生素（如明確是細菌性前列腺炎時）、α受體阻滯劑（改善排尿癥狀）、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥等，同時結(jié)合生活方式調(diào)整，如避免久坐、規(guī)律作息、避免辛辣飲食等。特殊人群如老年患者、合并其他嚴重基礎(chǔ)疾病的患者，在考慮手術(shù)時需要更加謹慎評估手術(shù)風(fēng)險，因為這類人群手術(shù)耐受性相對較差。年輕患者則更傾向于首先選擇保守治療，盡量保留前列腺的正常功能。