肝癌晚期不能吃東西嗎問
肝癌晚期不能吃東西嗎
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黃晶副主任醫(yī)師
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
肝癌晚期患者常進食困難,原因包括腫瘤進展致消化道梗阻、自身身體狀況差致食欲減退及治療副作用影響;能進食者應給營養(yǎng)豐富易消化食物,進食困難者可考慮腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持;老年患者進食困難更突出,兒童需特殊考慮營養(yǎng),性別無特定差異但要關注女性心理對進食影響,有不良生活方式或基礎病史者需相應重視營養(yǎng)支持及相關問題。
對于能進食的肝癌晚期患者,應給予營養(yǎng)豐富、易消化的食物,保證熱量、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)攝入,以維持機體基本需求。若患者存在明顯進食困難,可考慮通過腸內(nèi)營養(yǎng)支持,比如放置鼻飼管,將營養(yǎng)制劑注入胃腸道;對于無法通過腸內(nèi)營養(yǎng)滿足需求的患者,可能需要腸外營養(yǎng)支持,通過靜脈途徑補充營養(yǎng)。
在年齡方面,老年肝癌晚期患者可能因各器官功能衰退,進食困難情況相對更突出,需更精心評估營養(yǎng)狀況并選擇合適營養(yǎng)支持方式;兒童肝癌相對罕見,但若兒童處于肝癌晚期,其營養(yǎng)需求及進食問題需根據(jù)兒童生長發(fā)育特點特殊考慮,優(yōu)先保證兒童基本營養(yǎng)需求以維持生長等。性別方面,一般無特定差異,但女性肝癌晚期患者在心理等因素影響下可能對進食意愿有一定影響,需關注其心理狀態(tài)對進食的影響。生活方式上,有長期飲酒等不良生活方式導致肝癌的患者,晚期進食問題更需重視糾正營養(yǎng)狀況。有其他基礎病史的肝癌晚期患者,如合并糖尿病,在營養(yǎng)支持時需注意血糖控制,選擇合適碳水化合物含量的營養(yǎng)制劑等。
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