胃癌三期沒(méi)擴(kuò)散手術(shù)后5年存活率約30%-50%，受病理特征、身體狀況、治療依從性影響，老年患者需關(guān)注臟器功能和營(yíng)養(yǎng)支持，年輕患者要保持心態(tài)、規(guī)律生活、遵醫(yī)囑治療和定期復(fù)查。

影響存活率的因素

病理特征：腫瘤的分化程度是重要因素，高分化的腫瘤相對(duì)低分化的腫瘤生物學(xué)行為更“溫和”，預(yù)后可能稍好，5年存活率相對(duì)可能更高些；腫瘤侵犯胃壁的深度等情況也有影響，侵犯深度較淺的比侵犯深的預(yù)后相對(duì)好。

身體狀況：患者的年齡也是影響因素之一，年輕患者身體機(jī)能相對(duì)較好，對(duì)手術(shù)的耐受性和術(shù)后恢復(fù)能力可能相對(duì)更強(qiáng)，一定程度上可能利于提高存活率；性別方面，目前雖無(wú)絕對(duì)顯著差異，但整體身體狀況的個(gè)體差異才是關(guān)鍵。

治療依從性：術(shù)后患者是否嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行后續(xù)治療，如輔助化療等，依從性好的患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)低，存活率可能更高。

特殊人群注意事項(xiàng)

老年患者：老年患者身體各器官功能衰退，術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較慢，要密切關(guān)注心肺功能等重要臟器功能變化，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)狀況對(duì)術(shù)后恢復(fù)和預(yù)后影響較大，需注意飲食的均衡和易消化，必要時(shí)可通過(guò)腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。

年輕患者：年輕患者要保持積極的心態(tài)，規(guī)律生活，避免不良生活方式，如吸煙、酗酒等，這些不良生活方式可能影響身體的免疫等功能，不利于預(yù)后，要嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療，定期復(fù)查。