甲狀腺結(jié)節(jié)的分級(jí)采用美國放射學(xué)會(huì)（ACR）提出的TI-RADS分類標(biāo)準(zhǔn)，共分為6個(gè)級(jí)別，主要依據(jù)是結(jié)節(jié)的超聲特征，惡性風(fēng)險(xiǎn)依次遞增，級(jí)別越高，惡性可能越大，但最終診斷仍需結(jié)合多種因素判斷。

1.1級(jí)：正常甲狀腺，無結(jié)節(jié)，或存在橋本甲狀腺炎等良性病變。

2.2級(jí)：良性結(jié)節(jié)，惡性風(fēng)險(xiǎn)為0%，包括甲狀腺囊腫、濾泡性結(jié)節(jié)、橋本氏甲狀腺炎等。

3.3級(jí)：可能良性結(jié)節(jié)，惡性風(fēng)險(xiǎn)<2%，需短期（6個(gè)月）隨訪。實(shí)性為主的TI-RADS分級(jí)為3級(jí)的結(jié)節(jié)，若直徑大于15mm，或TI-RADS分級(jí)為4級(jí)，或存在可疑超聲特征，如邊界不規(guī)則、微鈣化、縱橫比≥1等，應(yīng)考慮為4級(jí)。

4.4級(jí)：可疑惡性結(jié)節(jié)，惡性風(fēng)險(xiǎn)3%~95%，又分為4a、4b、4c三個(gè)亞級(jí)。4a級(jí)：惡性風(fēng)險(xiǎn)為3%~10%；4b級(jí)：惡性風(fēng)險(xiǎn)為10%~85%；4c級(jí)：惡性風(fēng)險(xiǎn)為85%~95%。

5.5級(jí)：高度提示惡性，惡性風(fēng)險(xiǎn)>95%。

6.6級(jí)：經(jīng)病理證實(shí)的惡性結(jié)節(jié)。

需要注意的是，TI-RADS分類只是一種輔助診斷方法，最終的診斷仍需結(jié)合臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及病理結(jié)果等綜合判斷。對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)患者，應(yīng)定期進(jìn)行超聲檢查，密切觀察結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、血流等變化，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。如果結(jié)節(jié)有惡變傾向，或出現(xiàn)壓迫癥狀、影響美觀等情況，應(yīng)考慮手術(shù)治療。