甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺有危害嗎問
甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺有危害嗎
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劉嘉副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺總體危害較小,有出血、感染、損傷周圍組織等風(fēng)險(xiǎn),不過出血一般可自行吸收,感染概率低且對血糖控制不佳人群風(fēng)險(xiǎn)增加,損傷周圍組織風(fēng)險(xiǎn)極低,其益處大于潛在小風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生會(huì)術(shù)前綜合評估保障安全。
出血風(fēng)險(xiǎn):穿刺過程中可能會(huì)導(dǎo)致局部少量出血,一般情況下,這種少量出血可自行吸收,對身體影響不大。但對于一些凝血功能異常的人群,如本身患有血友病等凝血障礙性疾病的患者,出血風(fēng)險(xiǎn)相對較高,可能會(huì)出現(xiàn)局部血腫等情況。在進(jìn)行穿刺前,醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問病史,評估凝血功能。
感染風(fēng)險(xiǎn):理論上存在感染的可能,概率較低。正常皮膚表面存在一定細(xì)菌等微生物,若穿刺操作時(shí)消毒不嚴(yán)格等,可能引發(fā)局部感染。對于糖尿病患者等血糖控制不佳的人群,由于自身抵抗力相對較低,感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)有所增加,這類人群在穿刺前后需嚴(yán)格控制血糖,以降低感染幾率。
損傷周圍組織風(fēng)險(xiǎn):極個(gè)別情況下可能會(huì)損傷周圍的喉返神經(jīng)、甲狀旁腺等組織。但隨著穿刺技術(shù)的不斷提高,經(jīng)驗(yàn)豐富的超聲醫(yī)生進(jìn)行操作時(shí),這種風(fēng)險(xiǎn)非常低。對于有甲狀腺結(jié)節(jié)位置特殊,緊鄰重要組織器官的患者,醫(yī)生會(huì)在穿刺前充分評估,并采用更精準(zhǔn)的穿刺方式來降低風(fēng)險(xiǎn)。
甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺是明確結(jié)節(jié)性質(zhì)的重要手段,其益處往往大于潛在的小風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生會(huì)在操作前綜合評估患者情況,以保障檢查的安全進(jìn)行。
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