拔完智齒抽煙會(huì)怎么樣問(wèn)
拔完智齒抽煙會(huì)怎么樣
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景泉主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
拔完智齒抽煙有諸多不良影響,會(huì)影響創(chuàng)口愈合,因尼古丁收縮血管致?tīng)I(yíng)養(yǎng)氧氣輸送受阻,延緩愈合,特殊人群受影響更甚;會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),煙霧中病原體易帶入創(chuàng)口引發(fā)感染,糖尿病患者風(fēng)險(xiǎn)大幅提高;還會(huì)顯著增加干槽癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),破壞血凝塊穩(wěn)定性致牙槽骨暴露、劇烈疼痛,老年人群風(fēng)險(xiǎn)更高且治療恢復(fù)更復(fù)雜。
增加感染風(fēng)險(xiǎn):香煙煙霧中含有大量的細(xì)菌、病毒等病原體,抽煙過(guò)程中煙霧會(huì)直接接觸到拔牙創(chuàng)口,容易將這些病原體帶入創(chuàng)口,引發(fā)感染。感染可能導(dǎo)致創(chuàng)口出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇、發(fā)熱等癥狀,嚴(yán)重時(shí)還可能引起蜂窩織炎等更嚴(yán)重的并發(fā)癥。對(duì)于有糖尿病病史的人群,本身血糖控制不佳時(shí),拔牙后抽煙會(huì)進(jìn)一步破壞機(jī)體的免疫防御功能,使感染的發(fā)生幾率大幅提高,且感染后不易控制。
引發(fā)干槽癥:干槽癥是拔牙后的常見(jiàn)并發(fā)癥之一,拔完智齒后抽煙會(huì)顯著增加干槽癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。其機(jī)制可能與抽煙導(dǎo)致創(chuàng)口局部環(huán)境改變,影響血凝塊的穩(wěn)定性有關(guān)。血凝塊對(duì)于創(chuàng)口的保護(hù)和愈合至關(guān)重要,抽煙破壞血凝塊后,牙槽骨暴露,會(huì)引起劇烈疼痛,疼痛程度較為嚴(yán)重,且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。對(duì)于老年人群,老年人身體機(jī)能衰退,本身愈合能力相對(duì)較弱,抽煙后發(fā)生干槽癥的風(fēng)險(xiǎn)更高,且一旦發(fā)生干槽癥,治療過(guò)程也相對(duì)復(fù)雜,恢復(fù)時(shí)間可能更長(zhǎng)。
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