兩側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)3類需要治療嗎問(wèn)
兩側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)3類需要治療嗎
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龍淼云副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問(wèn)
兩側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)3類多數(shù)先觀察,定期復(fù)查,根據(jù)年齡、性別、生活方式、病史等情況決定復(fù)查頻率,孕婦、老年及有其他病者也多是定期觀察,結(jié)節(jié)無(wú)變化則持續(xù)定期復(fù)查,有變化再進(jìn)一步處理。
1.甲狀腺結(jié)節(jié)3類的性質(zhì):甲狀腺結(jié)節(jié)3類屬于超聲檢查對(duì)結(jié)節(jié)的分類,通常提示結(jié)節(jié)良性可能大,惡性風(fēng)險(xiǎn)<2%。
年齡因素:不同年齡對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)3類處理差異,但兒童甲狀腺結(jié)節(jié)3類需更密切觀察,因?yàn)閮和谞钕俳Y(jié)節(jié)惡變風(fēng)險(xiǎn)。
性別因素:男女在甲狀腺結(jié)節(jié)3類處理上無(wú)本質(zhì)差別,主要看結(jié)節(jié)變化。
生活方式:長(zhǎng)期高碘或低碘,對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)3類,保持健康生活方式,少熬夜、少辛辣刺激等。
病史:若既往甲狀腺疾病史,主要定期復(fù)查;若有自身免疫病等,也一樣定期看。
2.觀察與隨訪
定期超聲檢查:一般建議3-6個(gè)月復(fù)查,觀察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)等變化。比如結(jié)節(jié)變化,繼續(xù)3-6個(gè)月。
醫(yī)生建議:醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)情況,要是結(jié)節(jié)變化,就繼續(xù)復(fù)查。
3.可能處理:結(jié)節(jié)3類,要是沒(méi)變化,就定期。
4.特殊人群情況
孕婦:孕婦甲狀腺結(jié)節(jié)3類,一般不先處理,等生完。
老年:老年甲狀腺結(jié)節(jié)3類,要是身體,就觀察。
有其他?。河衅渌?,甲狀腺結(jié)節(jié)3類,也定期。
總之,兩側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)3類,多數(shù)先觀察,定期復(fù)查,變化再看。
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