甲狀腺癌B超表現(xiàn)問(wèn)
甲狀腺癌B超表現(xiàn)
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龍淼云副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問(wèn)
甲狀腺癌在B超上通常表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則、邊界不清晰、縱橫比大于1、內(nèi)部回聲不均勻、血流信號(hào)豐富、可伴有微鈣化,還常伴有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
1.形態(tài)和邊緣:
甲狀腺癌通常表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則、邊界不清晰的結(jié)節(jié)。
結(jié)節(jié)的縱橫比大于1,即結(jié)節(jié)的前后徑與左右徑的比值大于1。
2.內(nèi)部回聲:
甲狀腺癌的內(nèi)部回聲通常不均勻,可出現(xiàn)低回聲、等回聲或高回聲。
部分甲狀腺癌可伴有微鈣化,表現(xiàn)為點(diǎn)狀、砂粒狀或簇狀強(qiáng)回聲。
3.血流信號(hào):
甲狀腺癌的血流信號(hào)豐富,RI(阻力指數(shù))值較低。
4.頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:
甲狀腺癌常伴有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,B超可發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大,形態(tài)異常,內(nèi)部回聲不均勻,血流信號(hào)豐富。
需要注意的是,B超檢查只是甲狀腺癌的初步篩查方法,不能確診甲狀腺癌。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié),需要進(jìn)一步進(jìn)行甲狀腺功能檢查、FNAC(細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查)等,以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
對(duì)于甲狀腺癌的治療,主要包括手術(shù)治療、放射性碘治療、內(nèi)分泌治療等。治療方法的選擇應(yīng)根據(jù)腫瘤的大小、位置、病理類型、患者的年齡、身體狀況等因素綜合考慮。
總之,B超檢查對(duì)甲狀腺癌的診斷具有重要意義,但不能單獨(dú)依靠B超檢查確診甲狀腺癌。如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。
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