肺癌最先轉(zhuǎn)移的部位可能是淋巴結(jié)、腦部、肝臟和骨骼等，不同類型肺癌的轉(zhuǎn)移部位存在一定差異。

肺癌的轉(zhuǎn)移途徑主要包括淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、直接侵犯和種植轉(zhuǎn)移等。其中，淋巴轉(zhuǎn)移是肺癌最常見的轉(zhuǎn)移方式，通常首先轉(zhuǎn)移到肺門淋巴結(jié)，然后再轉(zhuǎn)移到縱隔、鎖骨上、頸部等部位的淋巴結(jié)。

腦部也是肺癌常見的轉(zhuǎn)移部位之一，尤其是小細(xì)胞肺癌更容易發(fā)生腦部轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移到腦部的肺癌可能會引起頭痛、嘔吐、視力模糊、癲癇等癥狀。

肝臟也是肺癌常見的轉(zhuǎn)移部位之一，轉(zhuǎn)移到肝臟的肺癌可能會引起肝區(qū)疼痛、黃疸、腹水等癥狀。

骨骼也是肺癌常見的轉(zhuǎn)移部位之一，轉(zhuǎn)移到骨骼的肺癌可能會引起骨痛、病理性骨折等癥狀。

此外，肺癌還可能轉(zhuǎn)移到腎上腺、胰腺、腎臟等部位。

對于肺癌患者，醫(yī)生通常會根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行全面的檢查和評估，包括胸部CT、腦部MRI、骨掃描等，以確定肺癌的轉(zhuǎn)移情況，并制定相應(yīng)的治療方案。治療方法包括手術(shù)、化療、放療、靶向治療等，具體治療方案需要根據(jù)患者的病情、身體狀況等因素來確定。

總之，肺癌最先轉(zhuǎn)移的部位可能是淋巴結(jié)、腦部、肝臟和骨骼等，不同類型肺癌的轉(zhuǎn)移部位存在一定差異。對于肺癌患者，早期診斷和治療非常重要，可以提高治療效果和生存率。