甲狀腺結(jié)節(jié)3類是癌嗎問
甲狀腺結(jié)節(jié)3類是癌嗎
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陳光主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
甲狀腺結(jié)節(jié)3類惡性風(fēng)險(xiǎn)較低,但需綜合評估,決定處理方式,包括定期復(fù)查或進(jìn)一步檢查,如細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,必要時(shí)手術(shù)治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)3類的處理需要結(jié)合結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界、回聲、血流情況以及患者的年齡、性別、家族史等因素綜合判斷。一般來說,如果結(jié)節(jié)較小(直徑<1厘米)、邊界清楚、形態(tài)規(guī)則、無明顯血流信號、無頸部淋巴結(jié)腫大等,惡性的可能性較小,定期復(fù)查甲狀腺超聲即可,一般建議每6~12個(gè)月復(fù)查一次。如果結(jié)節(jié)較大(直徑≥1厘米)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則、有微鈣化、血流信號豐富、有頸部淋巴結(jié)腫大等,惡性的可能性較大,需要進(jìn)一步檢查,如甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查(FNAB)等,以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
如果FNAB結(jié)果提示為惡性結(jié)節(jié),或者雖然FNAB結(jié)果為良性,但結(jié)節(jié)有明顯的壓迫癥狀、影響美觀等,也需要手術(shù)治療。如果FNAB結(jié)果為良性結(jié)節(jié),且結(jié)節(jié)較小,沒有明顯的癥狀,也可以暫時(shí)不手術(shù),定期復(fù)查甲狀腺超聲,觀察結(jié)節(jié)的變化情況。
需要注意的是,甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性判斷需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行綜合分析,患者不要自行判斷,也不要過于緊張和焦慮。如果對甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷和治療有疑問,建議及時(shí)咨詢醫(yī)生。
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