結(jié)節(jié)性甲狀腺腫要緊嗎問
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫要緊嗎
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劉嘉副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫如果結(jié)節(jié)較小、甲狀腺功能正常且無其他臨床癥狀,通常不太嚴(yán)重,定期復(fù)查即可,無需特殊治療。但若結(jié)節(jié)較大,出現(xiàn)壓迫癥狀或毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,則較為嚴(yán)重,需采取一般治療、藥物治療和手術(shù)治療:
一、一般治療
1.許多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫無顯著臨床癥狀,結(jié)節(jié)較小且甲狀腺功能正常,這種情況不太嚴(yán)重,可進(jìn)行隨診觀察,監(jiān)測甲狀腺功能,或觀察甲狀腺腫是否持續(xù)生長或出現(xiàn)壓迫癥狀。
2.對于因碘缺乏導(dǎo)致的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,關(guān)鍵在于改善碘營養(yǎng)狀態(tài)。
二、藥物治療
1.出現(xiàn)毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者出現(xiàn)甲狀腺功能減退時,也不算非常嚴(yán)重,可以通過藥物治療。比如毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可應(yīng)用β受體阻滯劑和抗甲狀腺藥物進(jìn)行治療,而出現(xiàn)甲狀腺功能減退時可應(yīng)用甲狀腺激素替代治療,多數(shù)預(yù)后良好。
三、手術(shù)治療
1.當(dāng)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫出現(xiàn)壓迫癥狀,或壓迫氣管、食管導(dǎo)致呼吸困難、進(jìn)食困難時,情況就比較危急,需要進(jìn)行手術(shù)治療以解除壓迫,術(shù)后要做好并發(fā)癥預(yù)防。
總之,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體情況判斷,治療方法也應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的方式。
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