非甾體類抗炎藥可抑制前列腺素合成緩解腎結(jié)石疼痛，如布洛芬能減輕輕至中度疼痛但有消化道潰瘍病史患者需謹(jǐn)慎，老年人使用要關(guān)注胃腸道和腎功能；非甾體類抗炎藥效果不佳時可用阿片類鎮(zhèn)痛藥如哌替啶，但其有不良反應(yīng)，孕婦、哺乳期女性、呼吸功能不全患者禁用，兒童使用需謹(jǐn)慎。

阿片類鎮(zhèn)痛藥

當(dāng)非甾體類抗炎藥效果不佳時，可考慮使用阿片類鎮(zhèn)痛藥。如哌替啶，它能作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的阿片受體，產(chǎn)生強(qiáng)效鎮(zhèn)痛效果。不過，阿片類藥物可能會引起惡心、嘔吐、便秘等不良反應(yīng)，且長期使用有依賴風(fēng)險。對于孕婦、哺乳期女性以及呼吸功能不全的患者應(yīng)嚴(yán)格禁用，孕婦使用可能會影響胎兒發(fā)育，哺乳期女性使用可能通過乳汁傳遞給嬰兒產(chǎn)生不良影響，呼吸功能不全患者使用可能進(jìn)一步抑制呼吸。兒童使用阿片類鎮(zhèn)痛藥需格外謹(jǐn)慎，因為兒童對阿片類藥物的耐受性和不良反應(yīng)敏感性與成人不同，應(yīng)嚴(yán)格遵循兒科用藥原則。